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【男性功能减退？】
补充说明：【男性功能减退？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
骆随 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【男性功能减退？】男性功能减退在临床上称为勃起功能障碍或ED。是指阴茎持续不能达到和维持充分的勃起以完成满意的性生活，一般与年龄、心理压力过大、不良生活方式等有关，可分为原发性和继发性两类。
一、原因
1.年龄：随着年龄增长，血管动脉粥样硬化发生率增加，导致阴茎海绵体血流减少，引起勃起硬度下降；雄激素分泌水平降低也可影响阴茎勃起状态；前列腺疾病如良性前列腺增生症可压迫尿道导致排尿困难，从而间接造成勃起功能障碍。
2.心理因素：焦虑、抑郁、紧张、工作及家庭关系不和谐等因素均可对男性的勃起产生不利的影响。
3.不良生活习惯：吸烟、过度饮酒、缺乏运动、肥胖、长期服用抗高血压药物等都可能诱发勃起功能障碍。
4.慢性病：糖尿病、高脂血症、心血管疾病、慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症等慢性疾病会影响体内内分泌系统，进而影响到勃起能力。
5.手术史：比如直肠癌根治术、膀胱癌根治术以及脊髓损伤等，由于手术创伤或者神经损伤等原因，可能导致勃起功能障碍。
6.精神心理问题：如果患者有抑郁症、焦虑症、强迫症等精神心理方面的问题，也可能会出现勃起功能障碍的情况。
7.外伤：比如骨盆骨折、会阴部外伤等情况，可以破坏支配阴茎的自主神经系统的结构或功能异常，从而导致勃起功能障碍。
8.药物副作用：利尿剂、降压药、麻醉药品、镇痛类药物等均有可能会对男性的勃起功能产生一定的影响。
9.医源性因素：如输精管结扎术后、睾丸扭转后、隐睾切除后、腮腺炎并发睾丸炎后遗症等，都有可能引发勃起功能障碍。
二、治疗
1.一般治疗：针对不同的病因给予相应的处理，去除这些危险因素，保持健康的生活方式，适当锻炼身体，戒烟限酒，调整心态，避免过于紧张、焦虑。
2.药物治疗：对于器质性疾病引起的勃起功能障碍，需要根据具体病情选择合适的药物进行针对性治疗，如阳痿早泄可用达泊西汀、舍曲林等药物改善症状，糖尿病所致者需积极控制血糖，常用降糖药物包括二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等，而高血压患者则需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦等降压药物来控制血压。
3.行为疗法：主要是通过性感集中训练，使患者逐渐适应接受刺激，提高大脑兴奋度，从而获得满意的性反应。
4.物理治疗：包括真空助勃装置、假体植入、负压吸引等方式，有助于勃起功能的恢复。
5.心理辅导：由专业医生对患者的内心活动进行评估，并向其解释各种治疗方法的优缺点，使其积极配合治疗。
6.手术治疗：对于严重的勃起功能障碍，经综合治疗无效者可考虑手术治疗，如阴茎假体植入术等。
此外，日常生活中还要注意饮食调理，多吃一些壮阳的食物，例如羊肉、核桃、韭菜等，能够辅助提升男性的性欲，增强勃起力度。
2023-12-08 18:04
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