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张鑫闻 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[做爱一直不硬怎么办?]临床上通常将性生活时阴茎勃起硬度不够或不能勃起称为阳痿。导致阳痿的原因较多,如精神心理因素、器质性疾病等,建议患者及时就诊明确诊断,在医生指导下进行药物治疗、物理治疗和手术治疗。
一、一般治疗
1.改善生活方式:日常生活中注意规律作息,避免过度劳累,并且保持良好的心态,积极乐观地面对生活。同时应注意饮食均衡,多吃富含优质蛋白的食物,适当增加运动量,促进血液循环,均有助于缓解症状。
2.转移注意力:若偶尔出现此情况,可能是由于压力过大等因素引起,此时应通过听音乐、看书等方式转移自身注意力,可有效缓解紧张情绪,从而在一定程度上改善症状。
二、药物治疗
1.西地那非:属于扩血管的药物,可以扩张阴茎动脉,使更多的血液流入到阴茎海绵体组织内,以达到提高阴茎勃起硬度的作用,但需注意有高血压、冠心病病史者慎用。
2.他达拉非:也具有扩血管作用,能够松弛全身血管平滑肌,从而使更多血液进入阴茎海绵体组织内,起到一定增强勃起硬度的效果。
3.盐酸伐地那非片:主要成分为伐地那非,可通过抑制5型磷酸二酯酶来实现对鸟苷酸环化酶的激活,而促使海绵体内双磷酸鸟苷增多,进而促使海绵体平滑肌舒张,使得阴茎充血勃起,可用于治疗男性勃起功能障碍。
4.其他药物:复方玄驹胶囊、五子衍宗丸、金匮肾气丸等中成药也可用于辅助治疗阳痿,可在专业中医医师辨证后遵医嘱使用。
三、物理治疗
常见的包括真空负压吸引疗法、低能量体外冲击波疗法以及真空勃起装置疗法等,其原理是利用外界力量帮助阴茎勃起,从而改善勃起硬度,但需要多次治疗才能见效,具体次数因人而异。
四、手术治疗
对于疾病因素引起的阳痿,比如糖尿病、甲状腺功能减退症等内分泌系统疾病,或者高尿酸血症、慢性酒精中毒等原因造成的神经损伤,上述措施效果不佳,则可能需要采取手术治疗,如交感神经重建术、阴茎假体植入术等,其中前者是通过移植支配膀胱颈部的感觉神经丛至阴茎勃起神经通路,后者则是将一种能持续释放雄激素的假体植入阴茎海绵体中,以达到治疗目的。

2023-12-18 11:57

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