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[第一次进不去就射了？]
补充说明：[第一次进不去就射了？]
a******W 2023-12-18 11:57
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医生回答(1)
卢王 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[第一次进不去就射了？]第一次性生活进去后很快就出现早泄的情况，可能是由于心理因素、龟头敏感度高、阴茎背神经敏感等生理性原因导致。也有可能是慢性前列腺炎、包皮过长或包茎等病理性原因所引起。
一、生理性原因
1.心理因素：对于初次进行性生活的男性而言，在整个过程中会特别紧张和焦虑，甚至存在恐惧感，从而影响到男性的表现力及自信心，可表现为在进入阴道之后不久就会发生射精。此时建议不要过于担心，以后可以慢慢调整。
2.龟头敏感度高：部分男性在第一次同房时比较兴奋，也会造成阴茎海绵体充血速度过快，并且当快要达到高潮的时候会出现射精反射，属于正常的生理现象。如果想要改善这种情况，可以在同房前用避孕套将阴茎根部包裹起来，降低龟头的敏感度，也可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗，如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。
3.阴茎背神经敏感：阴茎背神经敏感的人群，在受到外部刺激时容易兴奋，会导致射精阈值低，所以会有较快的射精反应。针对这一情况，患者可以选择使用局部麻醉药膏涂抹于阴茎头部位，阻滞痛觉感受器的传导功能，进而降低阴茎头的敏感度，延长男性的性交时间，常用药物有复方利多卡因乳膏等。
二、病理原因
1.慢性前列腺炎：主要由细菌感染所致，炎症因子持续、反复对前列腺产生刺激，会使男性在第一次性生活时更容易出现早泄的症状。若经确诊，可在医生指导下应用抗菌药物治疗，如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。
2.包皮过长或包茎：由于包皮长时间覆盖龟头，使此处皮肤较为敏感，因此在第一次性生活时可能更易出现早泄。如果是包皮过长引起的早泄，可通过包皮环切手术来缓解症状；若是包茎，则需要通过手术将包皮上翻露出龟头。
此外，还可能与精神不佳等因素有关。日常生活中应保持良好的心态，避免过度紧张以及焦虑。同时注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
2023-12-18 11:57
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盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
