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心情低落经常性心情烦闷一到晚上不想睡白天
补充说明：心情低落经常性心情烦闷一到晚上不想睡白天
2023-08-25 22:10
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
心情低落经常性心情烦闷一到晚上不想睡白天，可能与压力过大、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、压力过大
如果患者近期内工作压力过大，精神过度紧张，会诱发大脑过度兴奋，导致晚上不想睡觉，并且还会伴随头晕、头痛等不适。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息，保证充足的睡眠。
2、神经衰弱
如果患者长时间精神压力过大，会诱发神经衰弱，导致晚上不想睡觉，并且还会伴随记忆力减退、注意力不集中等。患者可以遵医嘱服用营养神经药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。同时患者还可以适当进行运动，有助于缓解病情。
3、抑郁症
如果患者长时间情绪低落，可能会诱发抑郁症，导致晚上不想睡觉，并且还会伴随兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退等。患者可以遵医嘱服用抗抑郁药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。同时，患者还可以配合心理治疗，比如认知行为疗法、精神分析疗法等。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理、社会因素等原因引起的。患者可能会出现紧张、心悸、手抖等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病，可能与遗传、心理、社会等因素有关。患者可能会出现情绪高涨、兴趣增多、易激惹等症状，也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸锂、卡马西平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:26
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
