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什么方法可治腰椎滑脱
补充说明：什么方法可治腰椎滑脱
2024-07-08 10:17
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎滑脱的治疗措施包括非手术治疗、微创手术、开放性手术。
1.非手术治疗
非手术治疗包括物理疗法、康复训练和使用支具等，如热敷、针灸、推拿等。这些方法旨在通过改善血液循环、增强肌肉力量和调整姿势来缓解症状。非手术治疗适用于轻度腰椎滑脱或作为手术前的辅助治疗。通过改善症状，减少疼痛，提高生活质量。
2.微创手术
微创手术包括椎间融合术和椎体间融合术，如椎间盘切除术、椎体间融合术等。这些手术通过小切口进入，直接修复受损的椎间盘或进行椎体间的融合。微创手术适用于中度至重度的腰椎滑脱，能够直接解决滑脱问题，恢复脊柱稳定性。
3.开放性手术
开放性手术包括脊柱融合术和后路减压术，如脊柱内固定术、后路减压术等。这些手术需要较大切口进入，直接修复受损的椎间盘或进行脊柱融合。开放性手术适用于严重的腰椎滑脱或伴有神经压迫症状的患者。通过直接修复滑脱部位，恢复脊柱稳定性，并解除神经压迫。
在选择治疗方法时，应根据滑脱的程度和患者的个体情况来决定。同时，在治疗过程中，应遵循医嘱进行康复训练，并注意保持良好的姿势和体重管理，以预防复发。
2024-07-08 15:55
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
