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月经结束10多天突然有血块是什么情况
补充说明：月经结束10多天突然有血块是什么情况
2023-08-14 21:28
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
月经结束10多天突然有血块，多考虑是排卵期出血、内分泌失调造成的，也不排除与子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，体内雌激素水平可能会出现短暂下降，从而导致子宫内膜失去雌激素的支持，出现部分脱落的现象，也会伴随阴道出血的症状。一般不需要特殊处理，通常在2~3日会自行消失。
2、内分泌失调
如果女性长期不良的生活习惯，经常熬夜或精神压力过大，可能会导致体内激素分泌出现异常，得不到及时有效地处理，可能会出现月经结束10多天后，伴随阴道出血的症状。可以适当调整个人生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，也可以多听一些舒缓的音乐进行改善。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应，可能与衣原体感染、性生活不良、细菌上行感染等因素有关，患者可能会出现盆腔区域疼痛不适、白带增多、月经量增多、经期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。必要时，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良、阴道菌群紊乱等因素导致的，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，也可以通过子宫肌瘤切除术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。
2023-08-15 20:42
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
