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「男人勃起功能障碍？」
补充说明：「男人勃起功能障碍？」
a******W 2024-07-08 10:07
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医生回答(1)
张硕康 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「男人勃起功能障碍？」男性勃起功能障碍在临床上较为常见，是指阴茎不能够持续达到或维持足够的勃起硬度，从而完成满意的性生活。导致男性出现勃起功能障碍的原因较多，可分为心理因素和器质性病变两大类。
一、心理因素
1.情绪焦虑：如工作压力大、家庭不和谐等因素可影响男性的心理健康，长期精神紧张会导致勃起功能障碍的发生。此时建议患者保持心情舒畅，避免过度劳累，必要时进行心理咨询治疗。
2.不良生活方式：如吸烟、酗酒等不良生活习惯会影响血管的收缩和扩张，造成动脉粥样硬化，使阴茎供血不足而引起勃起功能障碍。因此日常生活中应戒烟限酒，并注意休息，养成良好的作息习惯。
3.既往疾病史：如高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病，以及手术、交通事故、情感创伤等可能导致勃起神经受损，进而导致勃起功能障碍。若存在上述情况，则需积极治疗原发疾病，待病情稳定后，勃起功能障碍也可逐渐恢复。
4.药物副作用：临床中多种药物均可导致勃起功能障碍，如抗抑郁药、免疫抑制剂、抗精神病药等，如果因疾病需要服用此类药物，则应在医生指导下调整用药方案，或选择其他替代治疗方法。
二、器质性疾病
1.血管性因素：包括任何原因引起的阴茎海绵体动脉供血不足，以及静脉回流受阻，都可能会导致勃起功能障碍。一般可通过超声检查明确诊断，主要治疗措施为改善阴茎动脉血液循环，如遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5型抑制剂，以促进阴茎充血。
2.神经性因素：各种外伤、手术、肿瘤及炎症对支配阴茎的自主神经系统的损伤，也会导致勃起功能障碍，其中最常见的原因是脊髓损伤，此外下尿路手术也可能发生逆行性射精，而导致勃起功能障碍。通常采用口服药物治疗，如甲磺酸酚妥拉明片、盐酸阿扑舌下片等α受体阻滞剂，以松弛平滑肌，增加阴茎海绵体血液供应，提高阴茎勃起硬度。
三、内分泌失调
内分泌系统可以调节代谢和生理机能，当机体内分泌腺或器官发育不成熟，或遭受破坏时，可能出现内分泌紊乱的情况，也容易诱发勃起功能障碍。此时可在专业医生指导下补充缺乏的激素，如睾酮水平降低者可肌肉注射丙酸睾丸酮，以促进机体恢复正常状态。
四、手术史
部分泌尿生殖系统手术，如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术等，可能由于局部神经受到损伤，而引发勃起功能障碍。对于这种情况，早期发现并及时处理并发症是预防勃起功能障碍的关键。若已经出现勃起功能障碍的症状，则应及时就诊，在专业医师指导下应用具有活性的雌激素类药物，如苯甲酸雌二醇、炔诺孕酮等，以帮助缓解症状。
此外，日常生活中还应注意适当运动锻炼身体，饮食上保证营养均衡，有助于身体健康。
2024-07-08 10:07
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在统一价值论中，当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时，就会对该事物产生一种焦虑感。焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现，也可能没有明显的诱因而发生，即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系，主观上感到紧张、不愉快，甚至痛苦和难以自制，并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下，出现内心极度不安的期待状态，伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
