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马华海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「癌症病人流鼻血是怎么回事?」癌症患者出现流鼻血的情况,可能与鼻腔干燥、抠挖等不良习惯有关。此外,还可能是由于肿瘤侵袭周围组织或器官导致的出血,常见于肺癌合并肺结核、肝癌、胰腺癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌等。
一、非疾病因素
1.药物影响:如阿司匹林、吲哚美辛等抗炎药,以及利奈唑胺、环磷酰胺等抗癌药,均可引起凝血功能异常,从而可诱发癌症病人流鼻血的现象。
2.环境刺激:若癌症病人长期处于空气污染严重的环境中,吸入过多有害气体和颗粒物,可能导致呼吸道黏膜受损,进而引发流鼻血的症状。
3.饮食不当:若癌症病人进食辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,或者过量饮酒,则可能会对机体产生一定刺激,加重原有病情,甚至会导致流鼻血等情况发生。
4.其他原因:如果天气过于寒冷,未及时增添衣物,也可能使机体受凉,抵抗力下降,容易诱发感冒,而上呼吸道感染期间也易出现流鼻血症状。
二、疾病因素
1.肺癌合并肺结核:因肺部病变导致肺泡壁和支气管壁破坏形成空洞,当空洞血管破裂时即可造成肺癌患者流鼻血。
2.肝癌:肝细胞受到损伤后,肝脏合成凝血因子的功能减退,同时因肝功能异常还可表现为黄疸、脾大等症状,严重者还会出现流鼻血的表现。
3.胰腺癌:胰腺癌早期无明显不适症状,随着病程进展,可逐渐出现腹痛、消化道不适、消瘦、食欲不振、恶心呕吐及腹泻便秘交替进行等症状,晚期则可能出现流鼻血表现,并伴随持续性的剧烈疼痛。
4.胃癌:常有腹部饱胀感、钝痛或剧痛、烧灼样痛等表现,随病情发展还可累及全身各处,包括流鼻血、贫血、乏力、水肿、发热等现象。
5.食管癌:主要以咽下困难、胸骨后闷胀堵塞感、异物感、声音嘶哑、呛咳、溃疡出血等为典型临床表现,也可伴有流鼻血、黑便、呕血、体重减轻、贫血、营养不良等恶液质相关表现。
6.卵巢癌:可出现下腹部隐痛或钝痛、腰骶部疼痛、盆腔坠胀感、阴道分泌物增多且有异味、尿频、咳嗽、咯血、流鼻血、呼吸困难、吞咽困难、消瘦、面色苍白、乏力、腹水、脏器衰竭等表现。
7.宫颈癌:可出现接触性出血、白带异常、月经紊乱、排尿困难、尿急、尿潴留、头痛、头晕、耳鸣、心悸、失眠、抑郁、焦虑、记忆力减退、肌肉萎缩、流鼻血、恶心、厌油腻、肌无力、关节僵直、步态不稳等症状。
8.子宫内膜癌:除流鼻血外,还可表现为不规则阴道出血、经期延长、淋漓不尽、阴道分泌物异常、乳头溢液、阴唇肿块、淋巴结转移等症状。
9.前列腺癌:可出现排尿障碍、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、血精、勃起功能障碍、射精障碍、腹痛、背痛、盗汗、低热、消瘦、乏力、精神状态差、流鼻血、恶心、呕吐、食欲减退等症状。
以上是较为常见的可导致癌症病人流鼻血的原因,除此之外,还可能与脑胶质瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等疾病有关。建议家属及时带领患者前往医院就诊,完善各项检查明确病因并积极治疗,以免延误病情。

2024-03-07 09:43

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