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[跟男朋友在一起三年了没有怀孕？]
补充说明：[跟男朋友在一起三年了没有怀孕？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
李冠吉 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[跟男朋友在一起三年了没有怀孕？]同房三年一直都没有采取避孕措施也没有怀孕，在临床上称为继发性不孕。引起这种情况的原因有很多，有可能是女性原因导致的，也可能是男性因素所造成。建议夫妻双方及时到医院就诊，完善相关检查后进行针对性治疗。
一、女性因素
1.排卵障碍：如果在备孕期间有正常性生活，但是仍然没有怀孕，首先应该考虑是不是存在排卵障碍的问题。对于有多囊卵巢综合征病史的人群来说，由于内分泌失调就会出现无排卵的情况，从而影响生育能力。可以在月经第2天抽血化验激素六项，观察是否有异常情况。如果有问题则需要遵医嘱口服短效避孕药做人工周期调理，帮助恢复正常的排卵功能。
2.输卵管堵塞：若既往有过宫腔操作手术史，则可能会因为感染而发生输卵管粘连或堵塞的现象，进而会影响精子和卵子结合形成受精卵，也会直接影响怀孕几率。针对这种情况可以做子宫输卵管造影检查，判断具体堵塞部位后再行处理。如果是轻微粘连可以通过服用活血通络类中药来促进吸收，严重时可能还需要通过腹腔镜下分离术等方法进行治疗。
3.黄体功能不足：若是女性本身患有比较严重的妇科疾病，比如阴道炎或者宫颈炎等，都有可能导致身体素质变差，容易出现黄体功能不足的症状。此时会导致体内分泌出的雌激素以及孕激素水平偏低，不仅会影响到胎儿发育，还可能会增加流产风险。针对这类人群一般会给予补充孕酮的药物进行保胎治疗，常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。
4.其他原因：另外，还有部分女性是因为自身免疫性疾病所致，如系统性红斑狼疮，此类患者需避免盲目使用促排卵药物，以免加重病情。
二、男性因素
男方精液常规检测显示弱精症、少精症、畸形精子症等问题，都会对自然妊娠产生不利的影响。针对这种现象主要可采用辅助生殖技术助孕，比如试管婴儿，即从男女双方的生殖细胞中取出精子与卵子，在体外受精并进行早期胚胎培养，然后移植入女方子宫内继续妊娠的方法达到辅助生殖目的。
除了上述常见因素外，若女性曾接受过盆腔放射治疗或化疗等，也可能因机体损伤而导致生育力下降，甚至不育。因此无论什么原因都要积极就医，并尽早遵医嘱治疗。
2023-12-18 12:04
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安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
永磁旋振治疗仪
该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
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