发病时间：不清楚
发作性嗜睡强食综合征如何治
补充说明：发作性嗜睡强食综合征如何治
2024-08-24 22:38
发作性嗜睡强食综合征 生物钟 睡眠障碍 白天过度嗜睡 胰岛素
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
发作性嗜睡强食综合征可以通过生活方式调整、药物治疗、心理行为疗法等措施进行治疗。
1.生活方式调整
建议患者规律作息、适量运动、均衡饮食。如设定固定起床时间、每周至少进行三次中等强度运动。良好的生活习惯有助于维持生物钟稳定，减少白天过度困倦和夜间进食冲动。适用于症状较轻且无明显睡眠障碍的患者。
2.药物治疗
可使用改善白天过度嗜睡，同时配合胰岛素控制夜间多食现象。通过增加去甲肾上腺素水平来提高警觉性和注意力；胰岛素则调节血糖平衡，减少夜间饥饿感。对于严重嗜睡和频繁夜食的患者，在医生指导下使用上述药物可能有效。
3.心理行为疗法
采用认知行为疗法帮助患者识别并改变不良思维模式，如“我需要吃东西才能感到满足”。此方法旨在通过重新构建对自身状况的认知，减轻情绪压力，从而缓解症状。适用于伴有焦虑、抑郁等情绪问题的患者。
此外，应避免高糖食物摄入，如糖果、蛋糕等，以减少夜间进食冲动。
2024-08-26 09:14
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发作性嗜睡强食综合征又称Kleine-Leine综合征(KLS)，是一种罕见的综合征。1925年Kleine报道一组病例，病人均为青年男性，这些人在发病时，除了吃饭和大小便时清醒外，其他时间都始终处于睡眠状态。病人在睡眠时也能被唤醒，也可以自己起来解大小便，但是醒来以后，马上就得吃饭，而且吃饭时，食量大得惊人，一天一个人少则吃2～3斤，多则5～6斤食物。问到为什么要吃这么多时，病人会不假思索地回答：“饿得难受。”如果不给东西吃，就大吵大闹，甚至大骂不止。 1936年Levin发现了这些病人具有特殊的病理性饥饿，所以Levin又把此病称之为周期性嗜睡-病理性饥饿症候群。1924年Gritchley和Hoffman也报告了2例，并把此病定名为Kleine-Levin综合征，又称嗜睡-贪食综合征。我国近几年也有此病的报告。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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