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于旭界 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【下面硬不了是怎么回事?】男性和女性在性生活时阴道或阴茎下面硬不了的原因不同。如果是男性出现这种情况,可能是由于不良生活习惯、包皮过长、心理因素等非疾病原因导致,也有可能是高血压、糖尿病、甲状腺功能减退症、动脉粥样硬化等疾病原因所致。
一、非疾病原因
1.不良生活习惯:如长期手淫会使射精阈值升高,部分人群平时运动较少,机体较为虚弱,也会造成下面硬不了的情况。此时需要戒掉手淫的习惯,并加强锻炼,一般症状可逐渐缓解。
2.包皮过长:如果男性存在包皮过长的问题,则会因为清洁不当而容易藏污纳垢,影响龟头的血液循环,从而降低对刺激的反应程度,继而导致下面硬不了的症状。建议此类人群进行环套套扎手术治疗,以改善包皮过长问题。
3.心理因素:若男女双方感情不融洽,在性生活中男方过于紧张或者焦虑,则可能导致下面硬不了。此时可以通过转移注意力等方式来放松心情,必要时可以遵医嘱使用盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。
4.其他情况:若正处于寒冷季节,且未做好保暖措施,则可能会因受凉而使血管收缩,致使勃起硬度下降,表现为下面硬不了的现象。此时需要注意增添衣物,以免病情加重。
二、疾病原因
1.高血压:患有高血压的人群,血压控制不佳时会影响全身多个器官的功能,包括男性的阴茎海绵体血管功能,就会出现下面硬不了的情况。这类患者需积极遵医嘱服用降压药进行治疗,比如硝苯地平缓释胶囊、厄贝沙坦氢片等。
2.糖尿病:糖尿病患者的末梢神经炎会导致支配生殖器的神经发生病变,进而引起阳痿,即可表现为下面硬不了的情况。此类患者应积极遵医嘱服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退症:该病可导致机体内分泌功能紊乱,进而使睾丸功能低下,就会表现出下面硬不了的症状。此时需要及时到医院就诊并遵照医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗。
4.动脉粥样硬化:通常指动脉管壁上出现了脂类物质沉积,当其累及到阴茎处的相关血管后,就会影响到阴茎血液供应,继而会引起下面硬不了的情况。此时可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
此外,脑梗死、颅内肿瘤等因素也可能导致男性下面硬不了。其中脑梗死患者会出现中枢抑制,从而导致大脑相关区域的神经功能障碍,继而可引发上述症状。对此可在医生指导下使用注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗,颅内肿瘤则可通过开颅肿瘤切除术的方式进行处理。

2023-12-08 18:04

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