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[女性不孕的主要原因？]
补充说明：[女性不孕的主要原因？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
张虹虹 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[女性不孕的主要原因？]导致女性不孕的原因较多，可分为排卵性因素和非排卵性因素。排卵性因素包括卵巢早衰、无反应综合征、持续性无排卵以及黄体功能不足等，而非排卵性因素则有输卵管异常、子宫异常、阴道横纹肌瘤、宫颈病变、甲状腺及肾上腺皮质功能紊乱。
一、排卵性因素
1.卵巢早衰：指女性在40岁之前出现卵巢衰退的情况，此时雌激素下降会导致停经、闭经，并且会出现继发性不孕，同时会伴有不同程度的皮肤失去光泽、潮热、阴道干涩、外阴萎缩等症状。
2.无反应综合征：是指下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节机制出现障碍，无法进行正常的生理反应而引起排卵障碍，从而造成不孕不育的现象。
3.持续性无排卵：若女性存在中枢神经系统障碍、下丘脑部位肿瘤或受到创伤等情况，则会影响自身内分泌系统正常运行，进而使机体一直处于无排卵状态，而导致女性长期处于不孕的状态。
4.黄体功能不足：若女性本身患有妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症或者存在息肉、囊肿等，则会影响到自身的内分泌水平，进而影响到自身排卵，严重者还会对生育能力产生一定的影响。
二、非排卵性因素
1.输卵管异常：如果双侧输卵管都梗阻了，即使卵子排出也无法进入子宫，所以这时就会形成女性不孕，常见于宫外孕术后、既往有过反复人流史等情况。
2.子宫异常：比如先天性发育畸形，像鞍状子宫或者是纵隔子宫，还有后天性的损伤，比如多次人工流产刮宫手术，导致宫壁发生粘连，也会导致受精卵无法着床，从而造成女性不孕。
3.阴道横纹肌瘤：是一种罕见病，在临床上比较少见，但可能会因局部组织缺血、坏死等因素，导致怀孕困难甚至不孕。
4.宫颈病变：部分患者曾经做过人工流产手术，由于护理不当可造成宫颈损伤，致使病原菌感染而诱发宫颈炎，如果没有及时治疗就有可能会造成宫颈口黏连，妨碍精子通过，从而会引起不孕。
5.甲状腺及肾上腺皮质功能紊乱：若女性体内甲状腺素分泌过多，可引发高代谢性疾病的症状，如体重减轻、怕热、焦虑、失眠、腹泻等，此时可能会影响生殖系统的功能，降低生育力，严重时还可导致不孕。
建议此类女性前往医院妇产科就诊，配合医生完善血常规检查、B超检查等项目帮助明确原因，然后遵医嘱进行针对性处理。
2023-12-18 12:05
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