发病时间：不清楚
月经不规律
补充说明：月经不规律
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
杨毅晟 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
正常情况下女性的月经周期为21-35天，平均28天。如果出现月经推迟、提前7天以内的情况都属于正常现象，但如果超出该范围，则考虑是月经不调的表现。引起的原因有很多，如精神因素、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、黄体功能不足以及甲状腺功能减退等。
1.精神因素：长期处于焦虑状态会导致机体内分泌失调，进而影响到子宫内膜脱落的时间，导致月经紊乱。建议放松心情，避免给自己太大的压力，必要时可遵医嘱口服短效避孕药调整周期。
2.卵巢功能衰退：卵巢功能在40岁以后会逐渐下降，若此时正处于围绝经期，就可能会因卵巢功能衰退而造成内分泌失调，从而引发月经不规律的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，注意加强饮食和生活护理即可，比如适当补充大豆异黄酮、戊酸雌二醇片等激素类药物，以维持正常的生理周期。
3.多囊卵巢综合征：主要与遗传、环境等因素有关，患者常表现为月经量少、闭经、痛经等症状。可以遵医嘱使用地屈孕酮、螺内酯、二甲双胍等药物进行治疗。
4.黄体功能不足：主要是由于排卵后黄体发育不全或者过早衰退引起的，临床表现有月经周期缩短、不孕、流产等情况。建议及时就医，在医生指导下应用适量的黄体酮促进黄体生成，改善症状。
5.甲状腺功能减退：当机体内的甲状腺激素水平降低时，就会对造成抑制作用，进而影响到卵巢的功能，最终导致月经异常。需积极前往医院完善相关检查，并积极配合医生服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗。
此外，还可能与子宫内膜炎、盆腔炎等原因有关。日常生活中要注意做好保暖措施，尽量做到劳逸结合，避免过度劳累。同时还要定期去医院做复查，了解身体恢复情况。
2023-12-01 15:02
举报王观 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经不规律的情况，可能是由于怀孕、内分泌失调、子宫内膜异位症、卵巢功能衰退以及多囊卵巢综合征等因素导致。建议及时去医院进行检查，并在医生的指导下使用药物等方法治疗。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，在怀孕早期可能会因为激素水平变化而表现为停经的症状，从而造成上述情况发生。此时应及时做早孕试验检测判断是否受孕成功，若已经确认为怀孕，则属于正常现象，无需特殊处理。
2.内分泌失调：与精神压力大、饮食不当、过度劳累等原因有关，会导致体内雌孕激素分泌异常，进而影响到月经来潮时间及量。对此可遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等避孕药调理。
3.子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织生长于宫腔以外部位的一种疾病，常因子宫内膜种植、免疫防御机制缺陷、迁徙因子等问题所致。典型症状是继发性痛经逐渐加重，且伴有月经周期紊乱等症状。可在专业医师的指导下应用地诺孕素片、米非司酮胶囊等药物治疗，必要时需通过腹腔镜手术切除病灶。
4.卵巢功能减退：即卵巢早衰，通常指女性曾有一个正常的排卵，之后便失去排卵的功能，也可引起月经不调的现象。一般可通过B超和性激素六项检查确诊，确诊后可以在医生的指导下补充雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等治疗。
5.多囊卵巢综合征：是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，临床表现包括月经异常、痤疮、不孕、肥胖和皮脂溢出等。一旦发现需要积极就医，以避免并发症的发生和发展。该病患者可以遵医嘱口服复方醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物治疗。
除了以上因素外，还可能与高泌乳素血症、垂体瘤等因素相关，因此若长期存在此类症状，应尽早前往医院妇科就诊并完善彩超等相关检查，以便明确病因后尽早在医生的指导下行针对性治疗。
2023-12-01 15:02
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查： 妇科B超
就诊科室：妇科
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
