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晚上睡觉呼吸困难是什么原因
补充说明：晚上睡觉呼吸困难是什么原因
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
甘阁夜 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
晚上睡觉呼吸困难可能是由于阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷，引起呼吸暂停和低通气。患者可出现打鼾、白天嗜睡等症状。治疗可能包括使用口腔装置或进行手术矫正气道结构。
2.中枢性睡眠呼吸暂停
中枢性睡眠呼吸暂停是由脑干呼吸中枢功能障碍引起的，会导致反复的呼吸停止。典型表现为夜间多次醒来并伴有窒息感。主要通过持续气道正压治疗来改善呼吸功能。
3.肥胖
肥胖时脂肪组织沉积增多，压迫气道，导致气流受限，从而引起呼吸困难。肥胖者可通过饮食控制和增加体力活动减轻体重，如合理膳食和定期运动。
4.鼻中隔偏曲
当存在鼻中隔偏曲时，一侧或两侧鼻腔受累，影响正常通气，导致呼吸不畅。针对鼻中隔偏曲的治疗方法主要是内鼻镜下鼻中隔矫正术，通过切除偏曲部分以恢复鼻腔通畅。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，痰液分泌增多，导致气道狭窄，进而引起呼吸困难。患者可能会经历咳嗽加剧、痰量增加以及呼吸急促等不适。治疗通常涉及抗生素治疗和吸入性支气管扩张剂，如阿莫西林克拉维酸钾片和硫酸沙丁胺醇气雾剂。
建议患者及时就医，以便进行多导睡眠监测等相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。睡前应尽量避免食用高脂食物，保持规律作息，有助于缓解呼吸困难的症状。
2024-10-23 09:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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