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急性有机磷中毒的症状
补充说明：急性有机磷中毒的症状
2024-08-24 23:36
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
急性有机磷中毒的症状可能包括肌肉麻痹、瞳孔缩小、出汗增多。
1.肌肉麻痹
有机磷中毒会导致胆碱酯酶活性被抑制，导致乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积，从而引发肌肉麻痹。症状主要表现为全身或局部的肌肉无力、松弛或痉挛，严重时可影响呼吸和心脏功能。
2.瞳孔缩小
有机磷中毒会干扰胆碱能神经的传导，使副交感神经兴奋性增强，导致瞳孔括约肌收缩，从而引起瞳孔缩小。该症状通常表现为瞳孔对光反射减弱或消失，是有机磷中毒的早期体征之一。
3.出汗增多
有机磷中毒会影响自主神经系统功能，导致交感神经兴奋性增加，引起出汗增多。症状表现为全身或局部皮肤大量出汗、湿冷，有时伴有发抖和寒战。
对于急性有机磷中毒引起的上述症状，建议进行血液和尿液检测以确定有机磷含量。治疗措施包括使用阿托品和解磷定等药物进行解毒，并根据病情进行支持性治疗。患者应避免摄入任何可能含有机磷的物质，并注意个人卫生习惯以减少接触风险。
2024-08-26 09:21
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。 有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
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温补脾肾，宁心安神，脱毒。用于缓解阿片类成瘾者戒毒时的戒断症状，证属脾肾阳虚，邪毒扰心者，症见面色无华，流涕，哈欠，寒战，腰膝酸软疼痛，食欲不振，舌淡脉弱。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
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适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
