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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病的典型症状包括出血倾向、肌肉和关节疼痛、皮肤黏膜瘀斑、关节肿胀、深部肌肉萎缩,这些症状可能在受伤或手术后加剧,建议患者及时就医。
1.出血倾向
血友病是一种遗传性凝血功能障碍性疾病,由于基因突变导致凝血因子缺乏,无法正常止血。缺乏凝血因子会影响血液凝固过程,导致出血倾向。出血倾向可能发生在任何部位,包括软组织、内脏器官等。
2.肌肉和关节疼痛
血友病患者凝血功能异常,轻微外伤后容易出现自发性出血,反复出血可导致肌肉和关节疼痛。这种疼痛通常位于受损的肌肉或关节处。
3.皮肤黏膜瘀斑
当血友病患者受到轻微创伤时,可能会导致皮下毛细血管破裂,血液流出并积聚在皮下形成瘀斑。瘀斑通常出现在受伤部位周围,但也可能是随机分布的。
4.关节肿胀
血友病患者的关节腔内会因为出血而产生积液,导致关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、肘关节等负重较大的关节。
5.深部肌肉萎缩
长期出血可能导致铁利用障碍,进而影响神经肌肉功能,导致深部肌肉萎缩。萎缩通常从下肢远端开始,逐渐向上蔓延。
针对血友病的症状,可以进行凝血功能检测、基因检测等确定诊断。治疗措施主要是替代疗法,如输注凝血因子Ⅷ或Ⅸ,以及物理治疗以维持关节功能。患者应避免剧烈运动,注意保护易受伤部位,同时关注营养均衡,确保充足的维生素K摄入,以支持正常的凝血功能。

2024-10-22 09:30

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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