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【阴茎勃起困难咋办？】
补充说明：【阴茎勃起困难咋办？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
余萱玉 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【阴茎勃起困难咋办？】男性在性生活时由于各种原因导致阴茎无法正常勃起或勃起不坚硬、维持时间短等现象称为阳痿。如果偶尔出现一次的阴茎勃起困难可能是偶然事件，并不需要特殊处理。但是如果经常性的出现，则可能与多种因素有关，如不良生活方式、年龄增长、疾病影响等，需要及时就医检查明确病因后进行针对性治疗。
一、一般治疗
1.消除心理障碍：部分患者存在焦虑、紧张、抑郁的情绪，可干扰大脑中枢神经递质的分泌，使交感神经过度兴奋从而抑制了副交感神经功能，造成阴茎海绵体供血不足而引起阳痿。此时应保持良好的心态，必要时可以请专业医生进行心理疏导，以缓解焦虑情绪。
2.戒除不良习惯：如吸烟、酗酒等，香烟中的尼古丁和烟焦油会影响血管的收缩舒张功能，长期吸烟会导致动脉内膜损伤，同时大量饮酒也会对血管产生刺激作用，均可导致阴茎勃起困难的情况发生。
3.规律作息：日常生活中注意避免熬夜，保证充足的睡眠，适当增加运动量，也有助于改善症状。
二、药物治疗
1.口服药物：是临床上常用的治疗方法之一，通过调节体内激素水平来达到促进阴茎勃起的目的。比如雄激素类药物补充睾酮，西地那非、他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂扩张血管，盐酸舍曲林、氟西汀、氯氮平等抗抑郁药调节中枢神经系统，琥珀明胶、葡萄糖注射液等能量合剂提高精力等。
2.外用药物：常用的是真空负压装置和假体植入疗法，前者利用抽吸泵将真空吸引到阴茎头及冠状沟周围皮肤，阻断血液回流，降低阴茎头的温度，延长阴茎勃起的时间；后者为阴茎假体植入术，即在阴茎根部植入两个可控的气囊导管，在需要时充气使阴茎勃起。
三、手术治疗
对于各种致病因素引起的血管性阳痿，如高血压、高血脂、糖尿病等，以及严重的精神心理性阳痿，上述方法效果不佳者均需考虑手术治疗，如阴茎静脉结扎术、血管重建术等。
四、其他治疗
如真空负压疗法、低能量体外冲击波疗法、真空勃起装置疗法等物理疗法也可辅助治疗阳痿。
2023-12-08 18:05
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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