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头痛头晕想呕吐是什么原因
补充说明：头痛头晕想呕吐是什么原因
a******W 2024-01-24 11:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头痛头晕想呕吐可能是高血压、颅内压增高、脑梗死、脑出血、偏头痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致严重的健康问题，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管扩张和脑血流量增加，从而引起头痛、头晕等症状。长期未控制的高血压还会导致脑动脉硬化，进一步加重头痛的症状。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、氢片等。
2.颅内压增高
颅腔内容积是相对固定的，当由于肿瘤、感染等原因导致颅内压力超过正常范围时，就会出现头痛、恶心、呕吐等症状。这是由于颅内高压刺激了位于大脑后部的神经核团，进而产生这些不适感。针对颅内压增高的治疗通常需要针对其原发病进行处理，例如手术切除肿瘤或抗感染治疗。同时，患者还需要遵医嘱使用降低颅内压药物，如片、甘露醇注射液等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死。由于脑细胞对缺血缺氧极为敏感，在发生坏死后很快出现水肿并压迫周围脑组织，所以会出现头痛、眩晕的情况。对于急性起病且有溶栓适应证者可进行溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等；对于不适合溶栓的患者，可以考虑使用抗凝药物预防血栓形成，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.脑出血
脑出血多由高血压合并细小动脉硬化破裂引起，也可能是其他疾病引起的脑实质内的出血。脑出血会造成局部脑组织受到压迫和损伤，引发头痛、眩晕等症状。脑出血是一种严重的神经系统疾病，常需紧急处理，建议及时就医。常用的治疗方法包括降低颅内压、止血以及维持生命支持等，如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。
5.偏头痛
偏头痛是由遗传易感性和环境因素共同作用导致的慢性神经血管性疾病，具有家族聚集性。遗传因素可能使个体更容易发展成偏头痛，而环境因素如睡眠不足、饮食不当等因素则触发发作。偏头痛的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗两方面。非药物治疗包括生活方式调整、心理放松训练等，药物治疗主要是通过口服或者外敷的方式给予止痛药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测血压，保持规律的生活作息，以减少偏头痛的发生。必要时，还可以到医院完善头颅CT、MRI等影像学检查，以便排除颅内器质性病变。
2024-02-11 00:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
