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单角子宫试管成功率
补充说明：单角子宫试管成功率
a******W 2024-03-19 18:27
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医生回答(1)
钱权 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称，在医学上称为IVF-ET。单角子宫进行试管婴儿的成功率与正常女性相比无明显差异，但可能会降低10%-20%。
单角子宫是由于先天发育异常导致一侧副中肾管未端未融合形成，或因输卵管切除术后，另一侧副中肾管未被挤压而自行闭锁形成。虽然双侧副中肾管均未完全融合所致的单角子宫患者卵巢、输卵管及阴道等生殖器官和附属腺大多为对称状态，但是其宫底部较狭，宫底有突出壁内结缔组织带相连，妨碍了胚泡着床，容易发生流产，且妊娠后易并发卵巢扭转、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。因此，即使经过辅助生殖技术助孕成功，也有可能出现反复流产的情况。
对于没有生育要求或者通过自然排卵怀孕比较困难者，可以不采取任何措施，定期随访即可；而对于有生育要求者，则需要根据具体情况选择合适的治疗方案：一、药物治疗
1.释放激素激动剂：可抑制下丘脑GnRH分泌，从而达到抑制LH峰的作用，适用于年龄＜40岁、既往曾有过足月产史、仅一次胎停育者。用药期间需注意预防骨质疏松，并在用药结束后给予相应处理以促进排卵。
2.雌激素类药物：如复方戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，能够促使内膜生长变厚，有利于胚胎着床。
3.人绒毛膜：有助于维持内膜厚度，改善子宫形态，提高妊娠率。
4.孕激素：如地屈孕酮、黄体酮胶囊等，用于补充体内孕激素不足情况，防止蜕膜组织脱落，起到保胎作用。
5.其他：比如米非司酮、米索前列醇等，可用于先兆流产的治疗。
二、手术治疗
如果存在宫腔粘连等情况时，可行分离术解除粘连。
三、辅助生殖技术
包括人工授精、体外受精-胚胎移植等方法，前者适用于男方因素不孕以及轻度弱精症、畸精子症等引起的女方不孕，后者适用于严重宫颈功能失调、重度子宫内膜异位症、子宫腺肌病等无法完成自然妊娠的人群。
一般情况下，只要不是过于严重的器质性疾病，大多数患有单角子宫的女性都可以顺利怀孕。建议此类人群保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，以免加重病情。
2024-03-19 18:27
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