发病时间：不清楚
为什么晚上睡觉心慌心闷
补充说明：为什么晚上睡觉心慌心闷
a******W 2023-09-27 00:03
焦虑症 神经衰弱 甲状腺功能亢进症 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
杨康孝 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
晚上睡觉心慌心闷可能是焦虑症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.焦虑症
焦虑症患者中枢神经系统持续过度兴奋，导致交感神经过度激活，从而引起心跳加快、胸闷等症状。当患者处于睡眠状态时，由于迷走神经张力降低，会导致心脏出现短暂缺血缺氧的情况，进而诱发不适。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，改善心悸现象。
2.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张和压力过大引起的脑和躯体功能衰弱，容易导致植物神经紊乱，影响睡眠质量，从而出现失眠多梦、入睡困难等情况，伴随有心慌、心悸的症状。可以遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征，此时甲状腺激素水平升高，刺激了交感神经系统的兴奋性，使机体代谢活动增强，表现为心悸、心动过速、出汗等症状。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗和手术切除部分甲状腺组织。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂肪沉积，导致血管狭窄或阻塞，影响血液供应给心脏肌肉，引起心绞痛、胸闷等症状。夜间睡眠时，迷走神经张力增高，可加重心肌缺血缺氧的程度，进一步加剧胸闷、心慌的现象。对于稳定型心绞痛所致的心慌心闷，患者可在医生指导下服用β受体拮抗剂如美托洛尔、等来减慢心率，增加心肌供血。
5.心肌梗死
心肌梗死是因为冠状动脉发生急性闭塞，导致局部心肌严重、持久地缺血，造成心肌细胞死亡，引起胸痛、呼吸困难等症状。若未及时处理，可能导致心源性休克，甚至猝死，所以会出现晚上睡觉心慌心闷的情况。对于急性心肌梗死患者，应立即就医并接受紧急医疗干预，例如经皮冠脉介入术、溶栓疗法等。
建议定期进行心理咨询和体检，以监测心理健康状况和心血管健康风险因素。必要时，可能需要进行心理评估、甲状腺功能测定、心电图、超声心动图等检查。
2024-05-10 11:55
举报向医生提问
健康问答
