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马晟 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【尿路反复感染?】如果出现尿路反复感染的情况,则可能与饮水较少、不注意个人卫生等非病理性原因有关。另外也可能与雌激素水平下降、机体免疫力低下、膀胱黏膜损伤、泌尿系统结构异常以及细菌耐药性等因素的病理性原因有关。
一、非病理性原因
1.饮水较少:若平时喝水量比较少,特别是在炎热的夏天或运动后没有及时补充水分,就容易导致排尿量减少,从而造成尿液浓缩,引起尿道炎或者膀胱炎发作,表现为尿频、尿急等症状。此时需要增加日常饮水量,以冲刷尿道,缓解不适症状。
2.不注意个人卫生:女性在月经期间如果不经常换洗内裤,或者是男性不经常清洗下.体,就可能会导致尿道口受到致病菌入侵而诱发尿路感染。建议每天使用清水冲洗局部,并勤更换干净的内裤,保持清洁。
二、病理性原因
1.雌激素水平下降:如绝经期女性由于体内雌激素水平下降,也易使阴道和尿道周围的pH值发生改变,致使致病微生物大量繁殖而产生炎症反应。患者可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平,还可配合应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物治疗。
2.机体免疫力低下:部分患者因长期熬夜、饮食不当等原因,可能导致身体抵抗力降低,也会增加尿路感染的发生几率。因此日常生活中应养成良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累,并适当进行体育锻炼,以增强体质。
3.膀胱黏膜损伤:比如既往有盆腔手术史,术后护理不佳,或是留置导尿管时间过长等情况,均有可能会导致膀胱黏膜受损,进而引起尿路感染复发。一般可以遵医嘱选择盐酸左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片等抗炎药物控制感染。
4.细菌耐药性:如果致病菌对喹诺酮类、头孢类等广谱抗菌药物已经出现了耐药性,也可导致上述情况。此时需完善细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药,例如敏感的抗菌药物包括注射用氨曲南、硫酸庆大霉素注射液等。
5.其他因素:尿路反流、肾脏疾病、先天畸形、神经源性膀胱等因素均可导致尿路感染反复发作,建议人们前往医院就诊,在医生指导下采取相应的处理措施。
此外,如果存在糖尿病、慢性基础性疾病等人群,也更容易罹患尿路感染。对于育龄期妇女而言,还可能是由于不注重外阴清洁、性生活频繁等因素所致。因此建议大家积极去除诱因,并遵医嘱按时、按疗程应用药物,促使病情尽快好转。

2023-12-08 18:05

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