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支气管舒张实验阳性一定是哮喘吗
补充说明：支气管舒张实验阳性一定是哮喘吗
2023-08-08 16:38
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化，来判断气道阻塞的可逆性，是一种气道高反应性的检测方法，阳性结果不一定是哮喘，还可能见于其他疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等。
1、哮喘
支气管舒张实验阳性不一定是哮喘，可能见于其他疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等。支气管舒张实验是一种测定气道阻力的方法，可以检测气道的可逆性，是诊断气道阻塞的可逆性的重要方法之一。
2、慢性阻塞性肺疾病
支气管舒张实验阳性不一定是哮喘，可能是慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
3、支气管扩张
支气管舒张实验阳性也可能是支气管扩张，支气管扩张是由于各种原因导致的支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，使支气管变形、扩张，患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、气短等症状。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗，如沙丁胺醇、特布他林等。
4、间质性肺病
如果患者患有间质性肺病，也可能会出现支气管舒张实验阳性的情况，患者会出现干咳、进行性呼吸困难等症状，严重时会出现身体乏力、体重减轻等现象。患者可以遵医嘱服用吡非尼酮、尼达尼布等药物进行治疗，能够起到抗纤维化的作用。
5、其他
此外，肺气肿等疾病也可能会导致上述症状，患者应及时就医，采取措施进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2023-08-08 20:44
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
