发病时间：不清楚
喝酒多了手抖是怎么回事
补充说明：喝酒多了手抖是怎么回事
a******W 2024-10-14 09:55
慢性酒精中毒 酒精性心肌病 肝功能不全 甲状腺功能亢进症 特发性震颤
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医生回答(1)
祝佩 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
喝酒多了手抖可能是慢性酒精中毒、酒精性心肌病、肝功能不全、甲状腺功能亢进症、特发性震颤等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统或代谢异常。鉴于症状的复杂性，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性酒精中毒
长期大量饮酒会导致中枢神经系统抑制后兴奋，进而引起神经递质代谢紊乱和功能障碍，导致慢性酒精中毒。当酒精进入大脑时，乙醇脱氢酶将其转化为乙醛，此时乙醛会对大脑皮层产生刺激作用，导致其过度兴奋，从而出现手部颤抖的症状。患者需要戒酒以减轻酒精对中枢神经系统的损害，促进脑细胞恢复正常的生理功能。
2.酒精性心肌病
酒精性心肌病是由于长期酗酒引起的酒精中毒性心脏病变，可导致心肌收缩力减弱、心排血量下降，进而诱发心慌、胸闷等症状。酒精通过干扰心肌细胞的能量代谢过程，影响蛋白质合成，使心肌细胞受损，导致心肌收缩力降低。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
3.肝功能不全
肝功能不全是由于长期过量饮酒导致肝脏损伤，无法正常解毒和代谢酒精，进而引起的一系列临床表现，包括恶心、呕吐、乏力以及手抖。因为酒精主要在肝脏中代谢，长时间的酒精摄入会加重肝脏负担，造成肝细胞损伤，影响到神经系统的正常功能，所以会出现手抖的情况。患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物来改善不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续释放过多所致，会引起交感神经兴奋性增高，新陈代谢加快，表现为心悸、出汗、手抖等症状。甲亢患者的甲状腺组织受到持久的免疫攻击，导致甲状腺激素分泌增多，而甲状腺激素能够增强神经肌肉的兴奋性，因此会出现手抖的现象。患者可以在医生指导下口服丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
5.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，通常从青少年开始发病，但也可始于成年期，典型的表现为双手节律性震颤，在情绪紧张或疲劳时加剧，可能伴有轻微的手部震颤。特发性震颤的确切原因尚不清楚，但涉及遗传因素和环境因素共同作用。特发性震颤的首选治疗方法是药物治疗，如、阿罗洛尔等，有助于控制震颤症状。
针对手抖现象，建议患者定期监测酒精浓度、肝肾功能、电解质水平等指标，以评估病情变化。必要时，可进行神经电生理检查，如肌电图或诱发电位测试，以排除其他潜在的神经病变。
2024-10-14 09:55
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慢性酒中毒一般而言，系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍，是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念，是长期过量饮酒引起的特殊心理状态，属于慢性酒中毒。 慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年，通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍，甚至不可逆性病理损害，如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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