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卢盛坚 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【乳腺癌停经3年又来月经?】如果曾经有过停经三年后再次出现阴道流血的情况,并且之前存在不洁性生活、妇科炎症等病史,则需要考虑与宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜增生、子宫内膜息肉以及宫颈癌有关。除此以外,也可能是内分泌紊乱导致的月经失调引起。
1.宫颈炎:患者主要表现为白带异常增多,可有脓性分泌物自阴道流出,部分患者还会伴有腰骶部疼痛或接触痛等症状。若症状较轻,可以遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗;若症状较为严重,必要时可行利普刀切除术或全子宫及双侧附件切除术等方法进行治疗。
2.宫颈息肉:典型症状为阴道异常出血,通常以少量点滴出血为主,也可能为大量出血,少数患者还会伴随白带混血、尿频、排便困难等症状。此时需在医生指导下采取电切或激光等方式进行治疗。
3.子宫内膜增生:由于长期受到雌激素的影响,会出现子宫内膜增厚的现象,临床表现无特异性,多数患者并无明显不适,也有少部分患者会表现为月经量过多、淋漓不尽或者绝经后阴道出血等情况。一般建议遵医嘱应用孕激素促进内膜脱落,如黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等,还可在医生指导下应用左炔诺孕酮宫内节育系统改善症状。
4.子宫内膜息肉:病因尚未明确,可能与雌激素水平过高、炎症等原因相关,除上述症状外,还可伴有下腹坠胀感、腰酸背痛等症状。临床上常采用刮宫术、宫腔镜手术等方法进行治疗。
5.宫颈癌:属于恶性肿瘤疾病之一,早期患者可无明显的症状和体征,仅在普查时偶然发现,病情发展到中晚期则可能出现阴道流血、阴道异常排液、小腹部疼痛、消瘦、贫血等症状。一旦确诊应立即接受手术治疗,术后配合放疗、化疗等辅助治疗方法。
此外,若是患有内分泌紊乱导致的月经失调,在排除怀孕的情况下,可以在医生指导下服用短效避孕药调整周期,常用的药物包括去氧孕烯炔雌醇片、复方醋酸甲地孕酮片等。同时还要注意保持规律的生活作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠,饮食上多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性的食物。

2024-01-26 10:44

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