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什么叫甘油三酯高的原因
补充说明：什么叫甘油三酯高的原因
a******W 2025-01-14 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甘油三酯偏高可能是由于遗传因素、饮食不当、肥胖、糖皮质激素诱导、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致体内脂肪代谢异常，使甘油三酯合成增多或者分解减少，从而引起血清中甘油三酯水平升高。对于由遗传因素引起的高甘油三酯症，可以考虑遵医嘱使用烟酸、阿昔莫司等药物进行降脂治疗。
2.饮食不当
长期摄入过多碳水化合物和脂肪会导致肝脏将多余的热量转化为甘油三酯储存起来，进而造成血液中的甘油三酯含量增高。针对饮食不当造成的甘油三酯偏高，可以通过调整饮食结构来改善。建议患者适当食用低脂食物，如鸡胸肉、鱼肉等。
3.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞数量较多且体积较大，这些脂肪细胞会分泌大量的载脂蛋白A-Ⅰ和甘油三酯脂酶，从而使甘油三酯的浓度上升。体重管理是控制甘油三酯水平的关键。可通过合理膳食和适量运动相结合的方式减轻体重，例如每天进食低脂、高纤维的食物，同时增加有氧运动量。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素能够促进肝脏合成甘油三酯，抑制其分解，因此会引起血脂升高。如果是因为服用糖皮质激素类药物所致，则需要在医生指导下更换其他非甾体抗炎药替代治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏功能受损，无法正常代谢甘油三酯，导致其积累在血液中。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施。此外，患者还需要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
针对甘油三酯升高的情况，建议定期监测血脂水平，避免暴饮暴食，尤其是晚餐后不宜立即躺下，以免影响消化吸收，加重病情。
2025-01-14 10:45
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
苯扎贝特片
用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
阿昔莫司胶囊
按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症（Ⅳ型高脂蛋白血症）；高胆固醇血症（Ⅱa型高脂蛋白血症）；高甘油三酯和高胆固醇血症（Ⅱb型，Ⅲ型及Ⅴ型高脂蛋白血症）。
薯蓣皂苷片
用于冠心病、心绞痛的辅助治疗。亦可用于并发高血压、高甘油三酯、高胆固醇等症的患者。
