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姜能演 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[男人做爱硬不起来?]男人做爱硬不起来在临床上称为勃起功能障碍,是指阴茎不能达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。导致男人出现此情况的原因较多,可分为心理因素和器质性疾病两种类型。
一、心理因素
1.夫妻关系紧张:由于工作或者家庭原因导致夫妻双方关系不好,在做爱时会出现心情不佳的情况,从而影响到体内激素分泌,造成勃起功能障碍的现象发生。
2.焦虑抑郁情绪:长期处于焦虑、抑郁状态的人群更容易出现勃起功能障碍,主要是因为不良的情绪会降低人体内雄激素的水平,而雄激素是促进男性第二性征发育的重要成分之一,因此也会对男性的性欲产生一定的抑制作用。
3.既往有相关疾病史:如高血压、糖尿病等慢性病患者,以及接受过前列腺癌根治术的男人,均有可能会影响体内的激素水平,进而影响性功能,使男人出现勃起功能障碍。
4.服药不当:如果男人正在服用硝酸酯类药物,如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等,可能会扩张血管而导致血压下降,此时阴茎海绵体供血不足就会引起勃起功能障碍的症状。
二、器质性疾病
1.动脉性勃起功能障碍:指持续性的阴茎勃起导致流向阴茎的血液增多,超过流入和流出的平衡所致,常由血管性因素所导致,包括任何原因引起的阴茎海绵体动脉供血减少,或静脉回流受阻,常见于高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、大动脉炎、主动脉瓣狭窄、严重动脉粥样硬化、医源性损伤(输精管结扎)等。
2.静脉性勃起功能障碍:即阴茎海绵体白膜纤维化,限制了血液从海绵窦向海绵体组织反流,从而使血液滞留于海绵体腔中,无法充盈,导致阴茎勃起困难,主要见于各种原因造成的神经性损伤,比如脊髓损伤、手术损伤等。
若男人偶尔一次做爱硬不起来通常属于正常现象,可能是压力过大、疲劳过度等因素导致,调整好心态后即可恢复。但如果经常如此,则应考虑与疾病有关,需及时前往医院就诊检查并进行针对性治疗。

2023-12-18 11:57

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