发病时间：不清楚
心里总是容易想一些悲观的事
补充说明：心里总是容易想一些悲观的事
2023-08-10 19:04
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
心里总是容易想一些悲观的事，可能是由于焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等原因导致的。
1、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，可能与遗传因素、神经因素、心理因素等有关，患者会出现紧张、不安、焦虑、恐惧等症状。患者可遵医嘱口服劳拉西泮、阿普唑仑等药物进行治疗。同时患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、支持性心理治疗等。
2、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓、意志活动减退等症状。患者可遵医嘱口服盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时患者还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
3、精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病，主要是由于遗传因素、大脑结构异常、心理社会因素等原因导致。患者会出现幻觉、妄想、思维形式障碍等症状。患者可遵医嘱口服利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。同时患者还可以配合医生进行心理治疗，如认知行为治疗、心理社会干预等。
4、双相情感障碍
双相情感障碍是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病。患者会出现躁狂发作、抑郁发作交替发作的情况，可遵医嘱口服拉莫三嗪、托吡酯等药物进行治疗。同时患者还可以配合医生进行心理治疗，如心理教育干预、认知行为治疗等。
5、其他
此外，还可能是精神分裂症、偏执性精神障碍等疾病导致的，建议患者及时就医，根据具体病因进行治疗。
患者应保持良好的心态，避免过度劳累，规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。
2023-08-11 20:16
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
多发人群：35岁以前的女性
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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