发病时间：不清楚
从小到大我都是偏胖的体型，最近这几年胃口更是越来越好，越吃越多，吃到过度肥胖了，减肥也一直不够自律，减不下来。请问医生可以吃减肥药减肥吗？有什么减肥药可以吃？效果会好吗？
补充说明：过度肥胖可以吃什么药物减肥，效果好吗
2023-11-07 17:02
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精选回答(1)
李征 副主任医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：肥胖病减重，各种急慢性疾病导致的营养不良，肿瘤术前术后的营养治疗，孕产妇营养，妊娠糖尿病的饮食治疗，糖尿病、急慢性肾病的营养治疗
提问
一般情况下，不存在过度肥胖可以吃什么药物减肥，效果好的说法。患者可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
1.奥利司他胶囊：奥利司他胶囊是一种长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过与胃中的胃脂肪酶和胰腺中的胰脂酶结合，可抑制甘油三酯的水解，从而减少热量摄入，有助于减轻体重。通常适用于肥胖和体重超重者，也可用于降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖症有关的合并症的风险。
2.盐酸二甲双胍片：盐酸二甲双胍片属于一种降糖药，主要成分为盐酸二甲双胍，能够促进人体对葡萄糖的摄取和利用，同时还可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，达到控制血糖的效果，在一定程度上也可以起到辅助减肥的作用。
3.利拉鲁肽注射液：利拉鲁肽注射液的主要成分是利拉鲁肽，是一种新型的降糖药物，可以通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，并且还具有一定的减重作用，对于过度肥胖的人群有一定的帮助。
4.阿卡波糖片：阿卡波糖片是一种降糖药，主要用于糖尿病患者的血糖调节，还可作为饮食疗法的一部分，以维持体重并预防体重增加。
5.西布曲明胶囊：西布曲明胶囊是一种中枢性食欲抑制剂，可通过选择性地阻断中枢神经系统内的神经传导途径而发挥作用，使饱腹感增强，进而抑制进食欲望，达到减肥的目的。
建议在日常生活中注意合理膳食，避免食用高脂肪、高热量的食物，如炸鸡、蛋糕等。如果出现不适症状时，建议及时就医治疗。
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
