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孩子漏尿遗尿怎么治疗
补充说明：孩子漏尿遗尿怎么治疗
2024-08-24 23:18
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
孩子漏尿遗尿可以考虑行为疗法、药物治疗、膀胱训练等方法进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括使用闹钟定时排尿、盆底肌锻炼等。例如，在睡前设定一个固定的时间点提醒孩子去厕所，同时进行适当的盆底肌收缩运动。此方法通过调整孩子的生物钟和增强肌肉控制力来改善漏尿情况。通过逐渐建立规律的排尿习惯和加强盆底肌力量，可以减少夜间遗尿的发生。适用于那些由于睡眠过深导致的偶然性遗尿，以及轻度压力性尿失禁的孩子。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗利尿激素替代剂如奥昔布宁，或者使用α-受体激动剂如特拉唑嗪。这些药物能够增加肾脏的浓缩功能，提高膀胱容量，从而减少夜间遗尿。它们的作用是通过调节神经递质平衡，增强逼尿肌张力，降低膀胱敏感性。对于因神经系统发育不完善或膀胱过度活动引起的频繁遗尿，以及某些特定疾病如脊髓损伤导致的下肢瘫痪患者，药物治疗可能是有效的。
3.膀胱训练
膀胱训练包括逐步延长两次排尿之间的间隔时间，以扩大膀胱容量。例如，从每小时一次逐渐延长时间至两小时一次。这种训练旨在帮助孩子学会控制膀胱容量和排尿频率。它通过逐步适应更大的膀胱容量，减少夜间遗尿的发生。适用于那些由于膀胱容量小而导致的频繁遗尿，以及一些功能性障碍引起的问题，如焦虑或紧张。
家长应关注孩子的饮食和生活习惯，避免摄入过多水分和刺激性食物，如咖啡因和酒精。此外，保持良好的卫生习惯也非常重要，定期更换内裤并确保私处干燥，有助于预防感染和其他相关并发症。
2024-08-26 09:19
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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