首页> 内科> 呼吸内科> 晚上咳嗽很严重一直咳不停怎么办

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

晚上咳嗽严重可以考虑使用止咳药物、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素、镇静剂等药物进行治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.止咳药物
止咳药物通过抑制呼吸道神经反射来减轻咳嗽症状。例如,右美沙芬可阻断中枢神经系统中的咳嗽受体,从而减少咳嗽。这些药物适用于缓解急性、频繁的干咳。但不宜长期使用,以免引起依赖性和其他不良反应。
2.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素能减少气道炎症,从而降低痰液分泌及改善夜间平卧时肺底通气不足状态下的呼吸状况。代表药品有氟替卡松、布等。主要用于哮喘、慢性支气管炎等疾病中具有明显气道高反应性的患者群体。需在医师指导下使用,并注意可能出现的局部口咽部刺激感。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,缓解因痉挛引起的气促和咳嗽。短效β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇可用于急症;长效β2-肾上腺素受体激动剂如沙美特罗则适合日常预防。对于存在哮喘或COPD的个体,在夜间发生严重持续性咳嗽时可以考虑使用。需监测潜在的心血管副作用风险。
4.抗生素
如果咳嗽是由于细菌感染所致,则需要使用抗生素以消灭病原体。常用口服抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。主要针对由细菌感染引起的咳嗽,不包括病毒感染。在使用前应确认其对所患感染有效,并按处方规定完成整个疗程以防耐药菌产生。
5.镇静剂
镇静剂可以起到一定的镇静效果,有助于睡眠质量提高,从而减轻夜间咳嗽的症状。常用的镇静剂有钠注射液、盐酸氯丙嗪注射液等。通常用于焦虑、失眠等情况导致的夜间咳嗽。使用时应注意剂量控制以及可能产生的依赖性。
面对严重的夜间咳嗽,建议及时就医以便明确病因并接受适当治疗。同时,保持室内空气清新,避免接触已知过敏源,有利于缓解症状。

2025-01-20 15:04

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类   一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 (细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。  二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。   三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。   四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。   五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病: 夏季感冒 病毒性喉炎 病毒性支气管炎 痰饮 肾咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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