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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

起床反胃想吐可能是饮食不当、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、早孕反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果患者睡前暴饮暴食或者吃了过于油腻、辛辣的食物,可能会加重胃肠负担,导致消化不良,出现恶心呕吐的症状。建议患者睡前适当进食易消化的食物,如小米粥、燕麦片等,有助于减轻不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症刺激会导致胃部蠕动减慢,进而引起恶心呕吐的情况发生。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,导致胃黏膜受损,当胃黏膜受到损伤时,就会出现恶心呕吐的现象。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法。三联疗法包括质子泵抑制剂+两种抗生素,如奥美拉唑镁肠溶片+克拉霉素片;四联疗法为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如胶体果胶铋干混悬剂+阿莫西林胶囊。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期存在细菌感染或胆汁淤积所引起的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可诱发恶心呕吐等症状的发生。对于慢性胆囊炎的患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.早孕反应
早孕期间体内激素水平变化较大,雌激素和孕酮水平升高,影响胃肠道平滑肌运动功能,从而引起恶心呕吐的症状。这种情况属于正常的生理现象,一般不需要特殊处理,日常注意清淡饮食即可缓解。
针对起床反胃想吐的症状,建议患者及时就医进行血常规、便常规以及胃镜检查以确定具体原因。日常生活中,患者应注意规律进餐,避免过度饥饿或饱食,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于减少不适症状的发生。

2024-10-14 09:54

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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