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为什么月经推迟不来
补充说明：为什么月经推迟不来
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
费享 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经推迟1周以内的情况属于正常现象。但如果已经推迟了30天，则考虑是怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、药物因素以及妇科疾病导致。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，在没有采取有效避孕措施的情况下，就可能会意外受孕，从而引起停经的现象。建议在同房后12-14天前往医院抽血检查HCG值的变化，并且要进行B超检测排除宫外孕。
2.内分泌失调：由于长期存在不良生活习惯，如作息不规律、过度减肥或者精神压力过大等，均会影响体内的激素水平变化，进而影响到子宫内膜周期性的脱落，就会造成月经推迟。此时可以遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药治疗。
3.多囊卵巢综合征：该病的发生与遗传、环境等因素有关，会导致患者的卵巢功能发生异常，使患者出现月经量少、闭经等症状。对此需要严格控制饮食和运动，同时使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物补充体内激素，必要时需采用腹腔镜下卵巢打孔术的方式治疗。
4.药物因素：若近期服用过紧急避孕药，也会对机体产生副作用，比如撤退性出血、月经紊乱等。一般无需特殊处理，停止用药后可自行恢复。
5.妇科疾病：如子宫肌瘤、宫颈癌等疾病也会影响到正常的月经来潮，主要是因为肿瘤会压迫到局部组织而引起的不适症状。如果是良性增生，可以在医生指导下给予抑制类药物治疗，比如米非司酮胶囊、左炔诺孕酮片等；若是恶性病变，则应尽早通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还可能与盆腔炎、甲亢、甲状腺功能减退症等原因相关。因此，当发现自身存在月经推迟的症状时，应及时就医明确具体原因。平时还要注意加强营养物质的摄入，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够增强体质，促进病情恢复。
2023-12-01 15:02
举报李彦炯 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经推迟不来的现象，可能是由于怀孕、内分泌失调、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等情况导致。建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下明确具体原因。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，怀孕是引起月经推迟来潮的主要原因之一。在怀孕早期，体内雌孕激素会明显改变，从而抑制卵巢排卵，进而表现为停经的现象。因此，如果近期存在无保护的性生活，且出现月经推迟不来的情况，则需要考虑怀孕的可能性。
2.内分泌失调：若患者受到外界环境刺激或者自身情绪变化等影响，均可能会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，而引发内分泌失调。此时可造成体内雌孕激素分泌水平紊乱，进而影响到月经周期，也会出现月经推迟不来的情况。
3.卵巢早衰：卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢丧失正常功能，以低雌激素和高为特征的人类疾病。此类情况会导致患者的卵巢功能下降，并且会造成患者不孕，还会伴有夜间睡眠障碍、失眠等症状。当患有卵巢早衰后，就会使患者出现月经推迟不来的情况。
4.多囊卵巢综合征：病因尚不清楚，可能与遗传因素有关，也有可能是胰岛素抵抗所诱发。通常会引起患者的雄激素水平升高以及持续性无排卵，严重时还可能导致受精卵无法着床，继而导致生育能力降低，同时伴随痤疮、脱发、肥胖等症状。此外，还可影响患者的月经周期，导致月经推迟不来的情况发生。
5.子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等，均可对正常的子宫内膜造成损伤，甚至导致宫腔完全粘连，进而会影响到月经来潮的时间，使其推迟不来。
除此之外，若是存在盆腔肿瘤或者是宫颈癌等恶性肿瘤性疾病，也可对正常的子宫组织造成破坏，甚至是压迫局部组织，进而影响到月经来潮，导致月经推迟不来。针对上述原因引起的月经推迟不来，一般可通过彩超、宫腔镜等相关检查进行诊断。
2023-12-01 15:02
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