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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏神经症通常表现为心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难和疲劳等症状,如果这些症状持续存在,建议患者及时就医以排除其他潜在的心脏疾病。
1.心悸
心脏神经症患者由于自主神经系统功能紊乱导致交感神经兴奋性增高,使心跳加快,从而出现心悸的症状。心悸通常发生在胸部中央,但也可能扩散到全身其他部位。
2.胸痛
心脏神经症患者的胸痛可能是由焦虑引起的肌肉紧张和收缩所致,这些疼痛信号被错误地传递给大脑,导致产生胸痛的感觉。胸痛一般集中在胸前区,有时可放射至手臂、肩背等处。
3.胸闷
胸闷是心脏神经症常见的症状之一,主要是因为植物神经功能紊乱导致的心肌供血不足。胸闷多表现为胸口压迫感或沉重感,可持续存在或阵发性发作。
4.呼吸困难
心脏神经症患者因情绪激动时,体内儿茶酚胺分泌增多,会引起气道黏膜水肿,进而影响通气功能,出现呼吸困难的现象。呼吸困难的症状可以在任何时间发生,但通常会在活动后加重。
5.疲劳
心脏神经症患者常伴随睡眠障碍,长期失眠会导致身体得不到充分休息而感到疲乏无力。这种疲劳感可能伴随着白天犯困、嗜睡等症状,且经过休息后无法缓解。
针对心脏神经综合征的症状,建议进行心电图、超声心动图等常规心血管检查。心理评估如焦虑自评量表也有助于诊断。治疗措施包括心理咨询、认知行为疗法或药物治疗,常用药物有、阿替洛尔等β受体拮抗剂以及氯硝西泮、丁螺环酮等苯二氮䓬类药物。患者平时应注意避免精神刺激,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有助于改善症状。

2024-10-31 14:09

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

普鲁卡因泛酸钙胶囊

用于神经衰弱及植物神经功能紊乱所致病症(如失眠疲劳焦虑、头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝症状)。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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