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【割包皮以后还早泄怎么办？】
补充说明：【割包皮以后还早泄怎么办？】
a******W 2024-03-27 09:44
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医生回答(1)
羊权谷 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【割包皮以后还早泄怎么办？】包皮环切手术以后出现早泄，通常可以进行心理治疗、药物治疗。如果症状比较严重，通过上述方法不能缓解，则可能需要再次进行手术治疗。
一、心理治疗
割完包皮后由于龟头显露在外，在性生活时会降低敏感度，从而改善早泄的症状。但如果患者在术后仍然存在焦虑、紧张等情绪，则可能会加重或诱发早泄的情况。此时建议转移注意力，放松心情，消除焦虑和恐惧的心理，以减轻早泄的症状。
二、药物治疗
1.局麻药：如利多卡因乳膏、苯佐卡因凝胶等，均具有麻醉作用，可降低阴茎头的敏感性，延长射精时间，但不适用于同房前的局部使用。
2.5-羟色胺再摄取抑制剂：常用盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等药物，此类药物能增强中枢5-羟色胺的浓度，提高中枢对感觉刺激的抑制能力，发挥延迟射精的作用，可用于治疗多种原因引起的早泄。
3.M受体阻断剂：如酒石酸伐尼克兰片、丁螺环酮等，均可选择性地与M受体结合，起到解痉挛的作用，进而使逼尿肌松弛，达到延缓射精的目的。
4.α受体阻滞剂：常用的有甲磺酸酚妥拉明、盐酸特拉唑嗪、盐酸哌唑嗪等药物，可通过阻滞血管内α受体而扩张外周静脉，同时也有一定的α受体拮抗作用，可明显减少充血性勃起及阴茎入睡前的勃起，还可降低交感神经系统的兴奋性，降低阴茎头的敏感性，有助于延缓射精。
三、手术治疗
部分男性割完包皮之后还早泄，可能是包皮系带太短引起，导致同房的时候阴茎根部受到牵扯，容易导致射精过快。针对这种情况则可以在医生指导下采取包皮系带成形术的方式进行治疗，即在阴茎背侧做一个纵切口，然后将系带游离并重新缝合到阴茎冠状沟处，这样能够有效避免系带断裂，并且还可以使阴茎勃起更加坚挺，从而使男性的性功能得到改善。
2024-03-27 09:44
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盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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