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咳嗽一到晚上就咳特别厉害怎么办
补充说明：咳嗽一到晚上就咳特别厉害怎么办
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
柯翔译 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
咳嗽一到晚上就咳得厉害可以考虑使用止咳剂、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗生素、镇静剂等药物进行治疗。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.止咳剂
止咳剂通过抑制呼吸道神经反射来减轻夜间咳嗽症状。例如口服复方甘草片、盐酸二氧丙嗪颗粒等。对于急性上呼吸道感染引起的夜间剧烈干咳患者有较好的效果。
2.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素能减少气道炎症，从而缓解晚上的严重咳嗽。常用药物包括氟替卡松、布等。适用于慢性阻塞性肺病、哮喘等疾病导致的长期持续性咳嗽。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，改善通气功能，从而减轻晚间咳嗽。代表药有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。可用于缓解夜间因支气管痉挛引起的剧烈咳嗽。
4.抗生素
抗生素可以消除引起感染的原因，从而控制晚上的严重咳嗽。常用药物有阿莫西林、左氧氟沙星等。对于细菌感染引发的夜间频繁咳嗽有效。
5.镇静剂
镇静剂可降低中枢神经系统兴奋性，有助于放松呼吸系统平滑肌，缓解夜间剧烈咳嗽。如、等。对于因焦虑、紧张等原因导致的夜间过度咳嗽有益。
针对晚上剧烈咳嗽的情况，应避免睡前摄入可能引起痰多的食物，如高脂肪食物。同时保持室内空气湿润，有助于缓解呼吸道不适。
2024-10-23 09:38
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
氢溴酸右美沙芬分散片
本品适用于无痰干咳，包括频繁、剧烈的咳嗽。
