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做试管要检查哪些检查项目
补充说明：做试管要检查哪些检查项目
a******W 2024-03-21 17:37
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医生回答(1)
解鑫雪 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称，在进行试管婴儿前需要进行夫妻双方身体情况评估、排卵监测、基础性激素检测等前期准备。在促排卵周期中还需要进行超声检查、取卵以及取精操作，并且还要进行卵泡跟踪、取卵手术、精子处理和获能、体外受精、胚胎体外培养等步骤。
一、前期准备
1.夫妻双方身体情况评估：女方需进行妇科常规检查、血常规及生化全套、甲状腺功能、肝肾功能、免疫八项、心电图、乳腺彩超、盆腔彩超等检查；男方仅需进行血常规、生化全套、尿常规、乙肝五项、丙肝抗体、HIV筛查、梅毒螺旋体筛查、精液分析等检查。
2.排卵监测：由于女性月经来潮第一天到下一次月经来潮前一天为一个自然月经周期，而卵巢内的卵泡数量是固定不变的，因此建议女性提前记录好自己的月经周期并前往医院就诊，医生会根据既往月经周期推算大致排卵时间，然后指导患者使用排卵试纸或行B超监测排卵，直至获得优势卵泡。
3.基础性激素检测：包括雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素、黄体生成素、卵泡刺激素等指标，通过了解女性内分泌水平变化以判断卵巢功能状态，从而指导后续治疗方案的选择。
4.其他检查：如TORCH感染系列(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染相关血清学试验)、遗传代谢病筛查(羊水穿刺、绒毛活检)等特殊项目的检查。
二、具体过程
1.促排卵：女方遵医嘱服用促排药物后，定期复查超声观察卵泡发育情况，当存在多个卵泡时可给予人绒毛膜注射诱发排卵，同时男方可在专业医生指导下手淫取精。
2.取卵与取精：待卵子排出后予女方静滴阿托西班保胎，男方取精处理备用。
3.卵泡跟踪：卵泡成熟直径达18mm左右予以女方静滴曲普瑞林引产，促进卵泡破裂释放卵子。
4.取卵手术：女方行无痛取卵术，术后予静滴头孢类抗生素预防感染。
5.精子处理和获能：男方精子获能后与女方卵子结合形成胚胎，培养至分裂中期时取出用于下一步内膜预备。
6.体外受精：将女方卵母细胞置于精子获能后的精浆中完成受精。
7.胚胎培养：受精卵培养至第3天或第5-6日卵裂球时期选择发育较好的胚胎进行移植入宫腔。
此外，部分女性在进行试管婴儿过程中还可能需要进行单精子胞浆内人工激活技术、显微取精术等辅助生殖技术的操作。若出现意外情况应及时告知医生，以便于及时调整方案。
2024-03-21 17:37
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