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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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成人说话不清楚可能是由于脑血管病后遗症、舌系带过短、声带麻痹、大舌头或口腔肌肉神经功能障碍等病因导致的。这些都可能导致发音器官的功能受损,从而引起说话不清。建议患者及时就医,以便进行专业的评估和治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是由于大脑血液循环受阻引起的局部缺血、缺氧所致。当病变累及语言中枢时,会导致患者出现言语不清的症状。可遵医嘱使用抗凝药物进行预防性治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.舌系带过短
舌系带过短是指舌系带附着位置不正常,造成舌尖不能自由上翘,从而影响发音和吞咽功能。手术矫正是一种常见的治疗方法,通过切断并移除过短的舌系带来改善其功能。例如舌系带切开术、舌系带延长术等。
3.声带麻痹
声带麻痹是由支配声带运动的神经受损引起的声音产生障碍。这可能是由于多种原因造成的,包括外伤、感染、肿瘤等。对于声带麻痹的治疗通常需要针对原发病进行,如服用甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经类药物,以及针灸等方式。
4.大舌头
大舌头可能由遗传因素、神经系统疾病、口腔结构异常等原因引起,这些都可能导致舌头无法正确移动或定位,进而影响发音。建议到正规医院的语言康复中心接受专业评估和训练,以改善发音能力。此外还可以尝试一些家庭练习,如舌头操练、唇齿练习等。
5.口腔肌肉神经功能障碍
口腔肌肉神经功能障碍涉及面部神经损伤或缺陷,导致口腔肌肉控制不佳,进而影响说话清晰度。可以配合医生通过肌电图、头颅核磁共振成像等检查手段确定病情严重程度,然后制定个性化康复计划,包括物理疗法、语音治疗等。
针对说话不清的情况,建议定期进行语言评估和听力测试,以监测病情变化。必要时,可在医师指导下进行吞咽功能评估、电子喉镜检查等,以排除其他潜在的问题。

2024-01-31 01:49

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构音不清 (说话不清楚)

儿童发音是具多变性的,连构音异常有时也不稳定,例如说“很短”时发的很好,但是说“弟弟”时则发音不清,也就是说,其错误的类型会受到不同语音的组合或是不同的语词内容结构的影响,而会有不同的表现,一般而言,歪曲音的情形比较是常性,也就是说孩子可能一直是以那种方式发那个音,而省略音和替代音则缺乏一致性。

  • 症状起因:1.构音器官的因素: 是指构音异常是由于在构音器官上有可辨识的缺陷所造成的,例如唇颚裂、舌系带太短、舌头太大、咬合不适当、听力障碍、肌肉神经动作协调障碍等,都可能造成构音异常。但是,构音器官的缺陷和构音异常之间并非成绝对正比的关系,事实上,只要能适当调整构音的方法,其语音仍有可能是正常的,反倒是构音器官完全正常,而构音方法不正确时就会造成构音异常。 2.智能的因素: 婴儿期至学龄前是语言发展最重要的时期,也是发展构音能力的关键期,如果智能不足学习能力缺乏,易影响构音能力的发展。 3.人格特征和情绪的因素: 一般而言,个性慢吞吞的人说话也慢,个性急躁的人说话也快,说话快自然容易发生构音异常的情形。另外,由于父母亲的过度保护,阻碍了孩子的情绪成熟发展,如此会使孩子保留较长时间的童言童语。 4.不良的学习对象: 儿童的父母亲、兄弟姊妹或是其他的玩伴,有严重的构音异常,孩子和他处久了养成习惯,而造成构音不良的情形。 5.环境的因素: 孩子从婴儿时期开始,就能逐渐经由听母亲不断的重复一些话语而学习语言的声音,再有的孩子从小就托给别人带。如果照顾孩子的人,只是让孩子躺在那儿睡觉少予理会,如此孩子就少有接受语言刺激的机会。另外,如果父母亲允许儿童以手势表示他的需求,而父母亲也由于能察觉孩子的意愿需求,并予以满足时,语言对儿童来说就显得不重要,自然也就没有以口语表达的意愿,说话的机会减少,构音能力自然也就受到影响。

  • 可能疾病: 肌萎缩侧索硬化症 肌阵挛性小脑协调障碍 言语障碍 进行性延髓麻痹 进行性核上性麻痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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