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为什么肠胃不好的人还胖
补充说明：为什么肠胃不好的人还胖
a******W 2022-02-02 22:04
功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 甲状腺功能减退 库欣综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
为什么肠胃不好的人还胖可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、甲状腺功能减退、库欣综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致食物积聚于上腹部，引起腹胀、早饱等症状。这会影响食欲和摄入量，但不影响体重。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作，会导致胃部不适、消化不良等问题。此时由于长期食欲下降，从而影响进食量，进而出现肥胖的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行缓解。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、腹泻、便秘为主要临床表现，常伴有不同程度的心理精神异常。当患者处于紧张状态时，可能会对食物产生恐惧感，从而减少饮食摄入，导致体重增加受阻。患者可通过心理咨询等方式减轻压力，必要时也可遵照医生的意见口服匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物来缓解不适症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足所致的全身代谢低下的疾病，典型表现为畏寒、乏力、嗜睡、浮肿等。由于机体新陈代谢低下，消耗热量较少，即使摄入较多能量也可能无法有效利用而转化为脂肪储存。患者需要及时就医，在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲减状态。
5.库欣综合征
库欣综合征是皮质醇增多所导致的一系列临床症状群，包括向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮、紫纹等。高皮质醇水平抑制了瘦素的分泌，同时增强了胰岛素抵抗，促进食欲并降低身体对葡萄糖的敏感性，因此会出现肥胖的现象。针对库欣综合征的治疗通常需由内分泌科医师管理，可能涉及手术切除肾上腺肿瘤，例如经鼻蝶窦垂体瘤摘除术。
建议定期监测体重变化，以便及时发现体重波动。必要时，可以进行胃镜检查、大便常规加隐血试验以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-09 07:01
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
