首页> 五官科> 眼科> 眼睑下垂> 单侧眼睑下垂是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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单侧眼睑下垂可能是重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂、眼外伤后上睑下垂、糖尿病性眼肌麻痹等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损,导致神经信号传导障碍,引起肌肉收缩乏力。眼肌常为最早累及的部位之一,因此可表现为单侧眼睑下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状,但需遵医嘱使用。
2.动眼神经麻痹
动眼神经是支配提上睑肌和Müller肌的主要运动神经,当其发生麻痹时会导致这些肌肉无法正常收缩,从而出现单侧眼睑下垂的现象。对于动眼神经麻痹,通常需要针对原发病进行治疗,如颅内肿瘤压迫所致者可能需要手术切除肿瘤。
3.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂多由遗传因素引起,也可能是神经、肌肉发育异常所致。这些因素可能导致眼部肌肉功能不全或者缺失,使上睑不能完全提起,从而造成上睑下垂。患者可通过上睑下垂矫正术来改善外观,这是一种常见的整形外科手术,通过调整眼睑的位置和大小来达到目的。
4.眼外伤后上睑下垂
眼外伤可能会直接损伤提上睑肌或其支配神经,导致眼睑失去张力而下垂。对于眼外伤后上睑下垂,首先应评估受伤程度并采取相应处理措施,包括冷敷以减轻肿胀、止痛药等。
5.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是由长期高血糖导致的周围神经病变所引起的,此时支配眼肌的动眼神经也会受到影响,进而引发眼睑下垂。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物来进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期进行眼科检查以及视力测试,以便及时发现任何潜在的眼部问题。如果确诊为重症肌无力,则需要在医生指导下使用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂进行治疗。

2024-04-03 02:26

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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