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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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单侧眼睑下垂可能是重症肌无力、动眼神经麻痹、眼眶内肿瘤、先天性上睑下垂、外伤后眼睑下垂等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部肌肉功能障碍,从而引起眼睑下垂。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于神经肌肉接头处突触前膜乙酰胆碱受体受损导致神经信号传导障碍,引起肌肉收缩无力。眼肌常首先累及,可表现为单眼或双眼上睑下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状。
2.动眼神经麻痹
动眼神经支配眼球运动和瞳孔大小调节,当其发生麻痹时会导致同侧眼睑下垂、瞳孔散大、眼球活动受限等症状。对于动眼神经麻痹,常用复方樟柳碱注射液进行血管扩张以促进神经功能恢复。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫动眼神经,使神经传导受阻,从而出现眼睑下垂的情况。针对眼眶内肿瘤,通常需要手术切除病变组织,例如经鼻内镜下泪囊窝入路肿瘤摘除术等。
4.先天性上睑下垂
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或缺失所致,可能伴随出生即存在。可通过上睑下垂矫正手术来提升上睑位置,恢复正常视野。
5.外伤后眼睑下垂
外伤可能导致眼睑软组织损伤或提上睑肌断裂,影响正常的眼睑开合运动。对于外伤后眼睑下垂,一般建议遵医嘱使用红霉素眼膏预防感染,同时可以配合医生通过提上睑肌缩短术等方式进行治疗。
患者应保持充足睡眠,避免过度用眼,以免加重眼睑下垂的症状。定期复查视力和眼部状况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-21 03:49

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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