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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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手指晨僵可能由类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织,导致关节炎症和损伤。这会导致关节肿胀、疼痛和活动受限,从而引起手指晨僵。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎是与遗传、环境因素共同作用诱发的一种慢性、免疫介导的炎性关节病,其特征为皮肤细胞过度增生和关节炎症。关节内存在炎性因子刺激周围组织水肿,进而影响血液循环,当血液流速减慢时,可出现手指僵硬的情况。患者可以遵医嘱使用生物制剂靶向抑制T细胞功能,调节免疫应答,如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄、肥胖、外伤等因素引起的关节软骨退行性变,随着病情的发展,关节面不光滑,关节活动时相互摩擦,产生大量炎症因子,导致关节僵硬。患者需要通过关节镜手术的方式对受损的关节软骨进行清理,同时也可以修复关节内的损伤结构。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器、多系统的慢性自身免疫性疾病,在疾病的活动期,全身各处均可受累,包括神经系统、心血管系统以及肌肉骨骼系统,因此可能会出现手指僵硬的症状。患者可以在医生指导下服用激素类药物缓解不适症状,比如片、甲泼尼龙片等。
5.硬皮病
硬皮病是一种以皮肤纤维化、硬化为特征的结缔组织病,病变侵犯血管壁及其周围的结缔组织,使血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,导致肢体远端供血不足,从而出现手指僵硬的现象。患者需要遵从医生指导使用扩张血管的药物改善循环状态,例如硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
针对手指晨僵的情况,建议定期监测体温变化,尤其是早晨起床后的体温,以便及时发现异常。必要时,可能需要进行血沉率、C-反应蛋白水平检测以及关节超声波检查,以评估关节状况。

2024-02-09 19:06

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银屑病关节炎 (关节病型银屑病 )

银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎性关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。Leczinsky在10年调查中发现,银屑病中关节炎的发生率为6.8%,大大超过非银屑病人群中关节炎的发生率。女性比男性更易罹患。据Nobol报道,PA约占银屑病病人的1%。由于本病和Reiter综合证、强直性脊椎炎均与HLA-B27有关,且类风湿因子阴性,临床表现又有相似之处,因此被归入血清阴性脊椎关节病。

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