首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 高钾血症> 高钾血症的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高钾血症可能是由肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、利尿剂使用不当、高钾饮食摄入等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除体内废物和多余电解质的能力下降,从而引起高钾血症。控制蛋白质摄入量并遵循低盐饮食是管理肾功能不全的关键策略之一。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病时,葡萄糖水平过高会导致肾小球过滤受损,进而影响到肾脏排泄钾离子的功能,造成体内积累过多的钾。患者需要定期监测血糖水平,并调整饮食结构以减少碳水化合物的摄入量。
3.长期禁食
长时间不进食会造成身体内的代谢率降低,此时为了维持生命活动所需要的热量,身体就会分解脂肪产生能量,而脂肪中含有的磷脂会被氧化,释放出大量的钾离子,导致血液中的钾浓度升高。对于存在长期禁食的人群,可以通过静脉注射葡萄糖溶液来缓解高钾血症的症状。
4.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出体外来降低体内钠、氯等物质的含量,若使用剂量过大,则会导致体内钠离子浓度降低,进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮分泌增多,促进肾小管对钠离子的重吸收,同时也会增加肾小管对钙、镁、钾等离子的重吸收,因此会引起高钾血症的发生。建议患者遵医嘱调整利尿剂的用药时间和剂量,如氢片、片等。
5.高钾饮食摄入
高钾饮食摄入可导致短时间内钾离子摄入过量,超过肾脏的排泄能力,进而引起高钾血症。建议减少高钾食物的摄入,例如香蕉、橙子等,并适当增加富含维生素C的食物摄入量,如柠檬、猕猴桃等,有助于促进钾的排泄。
针对高钾血症,应避免食用高钾食品,如黄豆及其制品。另外,定期进行肾功能检测以及电解质平衡评估是非常必要的。

2024-03-02 14:57

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疾病百科

疾病百科

高钾血症 (血钾过多,血钾过多症,血内钾过多症)

血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

安博维 厄贝沙坦片

治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿肾病的治疗。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

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