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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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上眼睑肌无力的症状包括眼睑下垂、上眼睑下垂、上眼睑闭合不全、复视、眼球运动障碍,这些症状可能提示上眼睑肌无力,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉传导异常导致提上睑肌收缩乏力所致。主要表现为睁眼困难,可伴有上眼睑部分或完全下垂。
2.上眼睑下垂
上眼睑下垂可能与动眼神经损伤有关,动眼神经支配上直肌和上斜肌,当其受损时会导致上眼睑下垂。患者可能出现单侧或双侧上眼睑下垂,有时伴随视力模糊或眼干涩等症状。
3.上眼睑闭合不全
上眼睑闭合不全是由于提上睑肌功能减弱或者丧失,无法有效闭合眼睛,使上眼睑与角膜之间形成间隙。典型表现为眼睛难以完全闭合,特别是在向上看时更为明显,长时间可导致角膜炎等并发症。
4.复视
复视可能是重症肌无力引起的,重症肌无力会影响神经-肌肉接头处传递功能,导致眼部肌肉疲劳,从而出现复视的现象。患者可能会感到双眼看到同一物体时出现重影,严重时甚至会出现头晕、恶心等症状。
5.眼球运动障碍
眼球运动障碍多是由于支配眼外肌的神经核及其发出的神经纤维受到压迫或损害所导致的眼球运动受限。临床表现包括眼球转动受限、注视麻痹等,还可能伴随瞳孔散大、光反应迟钝等情况。
针对上眼睑肌无力的症状,建议进行眼科检查,如裂隙灯检查、视野检查以及神经电生理测试。治疗措施可能包括药物治疗,如胆碱酯酶抑制剂吡贝地尔用于改善重症肌无力患者的症状,或肉毒素注射以暂时缓解眼睑痉挛。患者应保持充足的休息,避免过度用眼,确保睡眠质量,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素B族的食物,如燕麦片、糙米等,有助于维持神经系统的正常功能。

2024-03-15 03:01

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眼球不能随意动 (眼球运动障碍)

眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线,向外转时角膜可达外毗角,向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。

  • 症状起因:(一)眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹(完全性眼肌瘫痪)和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等,及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤,主要见于各种脑干病变,如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 (二)其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折,眶尖部的异物、血肿、肿瘤等,重症肌无力,先天性眼肌麻痹,内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。

  • 可能疾病: 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科

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