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上眼睑肌无力怎么办
补充说明：上眼睑肌无力怎么办
2024-09-06 13:17
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
上眼睑肌无力可以通过药物治疗、手术治疗和康复训练来改善。
1.药物治疗
上眼睑肌无力的药物治疗主要包括抗胆碱酯酶药物和激素类药物。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可以增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放，改善症状。激素类药物如可以减轻炎症反应，但需谨慎使用。
2.手术治疗
手术治疗包括肌腱移植术、提上睑肌重建术等，旨在增强上眼睑肌的力量。肌腱移植术通过将其他部位的肌肉或肌腱移植到眼部来增强眼睑提拉力，而提上睑肌重建术则通过调整或重建原有肌肉结构来改善症状。
3.康复训练
康复训练包括眼部运动训练和功能性锻炼，有助于提高眼部肌肉的力量和协调性。眼部运动训练可以通过轻柔地按摩、转动眼球等动作来增强眼周肌肉力量；功能性锻炼则注重日常生活中的练习，如睁大眼睛看远处物体、闭眼再睁开等。
在进行上述治疗时，应遵循医嘱进行，并注意定期复查以监测病情变化。此外，在日常生活中应注意避免长时间用眼、保持良好的睡眠质量以及合理饮食，以辅助改善症状并预防病情进展。
2024-09-06 14:38
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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