发病时间：不清楚
短暂性脑缺血发作病因,起病时间
补充说明：短暂性脑缺血发作病因,起病时间
a******W 2022-02-18 16:51
我要咨询
精选回答(1)
短暂性脑缺血发作病因可能有颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症等，起病时间不固定，可能突然发作。患者应尽快就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时，会导致大脑供血不足，引起短暂性脑缺血发作。因为血液供应减少，无法满足大脑所需的氧气和营养物质。对于颈动脉狭窄引起的短暂性脑缺血发作，可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内血管管腔变窄甚至闭塞，导致脑部血液循环受阻，从而引起短暂性脑缺血发作。由于脑组织对缺氧和缺血非常敏感，一旦发生缺血就会立即出现功能障碍。针对颅内动脉狭窄所致的短暂性脑缺血发作，手术治疗是有效的手段之一，例如经皮穿刺介入球囊扩张术、支架植入术等。
3.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂，进而诱发短暂性脑缺血发作。这是因为血压过高会使血液流动速度加快，增加脑血管壁的压力，长期如此容易造成损伤。控制高血压也是预防短暂性脑缺血发作的重要措施之一。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗，比如硝苯地平、卡托普利等。
4.糖尿病
血糖水平过高会引起微血管病变，使血液黏稠度增高，促进血栓形成，从而加重脑血管狭窄的程度，进一步加剧脑缺血的发生概率。此外，高血糖状态还会导致神经细胞代谢紊乱，影响其正常生理功能。对于由糖尿病引起的短暂性脑缺血发作，需要积极调控血糖水平。这通常包括饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射治疗等。
5.高脂血症
高脂血症会造成血脂异常，使得血液黏稠度增加，血流阻力增大，从而导致脑部供血不足，引发短暂性脑缺血发作。这是由于血脂异常会导致血液中的胆固醇和甘油三酯含量升高，这些物质会在血管壁上沉积形成斑块，逐渐堵塞血管。生活方式干预是治疗高脂血症的关键。患者应遵循低脂饮食，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入量；并适当增加体力活动，以维持健康体重。
建议定期进行颈部血管超声、颅脑磁共振成像等相关检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于预防短暂性脑缺血发作的发生。
2024-02-29 02:12
举报相关问题
向医生提问
短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
