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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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短暂性脑缺血发作病因可能与颈动脉狭窄、颅内动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时,会导致大脑供血不足,引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术等进行治疗。
2.颅内动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血管壁沉积了过多的胆固醇和其他脂质物质,使血管管腔变窄甚至堵塞,从而影响血液供应和氧气交换。这可能导致局部区域出现暂时性的脑功能障碍,即短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下使用抗血小板药物以预防血栓形成,常用药包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
血压升高可导致脑血管痉挛或破裂,引起急性脑缺血或出血,表现为头痛、眩晕等症状。控制高血压是关键,可以通过生活方式改变如低盐饮食、规律运动以及服用降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等来管理。
4.糖尿病
血糖水平过高会引起微血管病变,导致神经功能受损,进而引发短暂性脑缺血发作。治疗通常涉及口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等,需遵循医嘱调整饮食结构并定期监测血糖。
5.高脂血症
高脂血症使得血液黏稠度增加,容易形成动脉粥样硬化斑块,这些斑块可能在某些触发因素下突然破裂,导致短暂性脑缺血发作。治疗通常包括饮食疗法和药物治疗,饮食疗法包括减少饱和脂肪酸摄入量,药物治疗则需要遵医嘱使用他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀等。
建议定期进行颈部血管超声、头颅磁共振成像等相关检查,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动和充足睡眠,有助于改善预后。

2024-04-13 07:42

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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