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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰椎疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物能有效减轻局部组织的肿胀以及炎症反应,进而达到止痛的效果。但需注意个体差异及可能引起的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可通过影响中枢神经系统,使肌肉放松,缓解因紧张造成的腰椎疼痛。患者可在医生指导下使用氯唑沙宗片、氟吡汀胶囊等药物。这类药物能够降低机体对疼痛的敏感性,同时还有助于改善血液循环,促进代谢产物的吸收,有利于病情恢复。但是要在医师指导下用药,不可自行盲目服用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法,旨在缓解肌肉紧张和疼痛。例如,可用热水袋放在腰部区域进行局部加温,也可以用冰袋进行局部降温。这些措施有助于增加局部血流量,加速代谢废物的排泄,从而缓解肌肉紧张和疼痛。但在使用时应注意温度不宜过高或过低,以免造成皮肤损伤。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围,暂时阻断神经传导,适用于治疗由坐骨神经根压迫引起的腰椎管狭窄症所致的腰腿痛。通常采用针刺法,在影像引导下精准注射药物。此措施通过减少神经根的激惹和水肿,缓解相应的临床症状。执行前应评估患者的全身状况及是否有麻醉风险,并密切监测生命体征。
5.椎间孔镜
椎间孔镜是一种微创手术技术,通过小切口进入脊柱内部,移除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。具体操作步骤包括定位病变部位、建立工作通道、置入内窥镜、切除突出物等。该技术可以直接观察并处理导致腰椎管狭窄的原因,即突出的椎间盘组织,从根本上解决腰椎管狭窄的问题。然而,由于其侵袭性较强,因此不作为首选方案。
建议患者避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间坐着或站着,以减少腰椎负担。日常生活中还可适当进行游泳运动锻炼背部肌肉力量,也有利于预防腰椎不适的发生。

2024-02-20 05:15

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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