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颈椎病引起的肩胛骨疼痛怎么治疗
补充说明：颈椎病引起的肩胛骨疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-02 18:01
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
颈椎病引起的肩胛骨疼痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。该药物可用于缓解颈椎病引起的肩胛骨区域的不适感。但需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松紧张的颈部和肩背部肌肉，缓解因颈椎病引起的肩胛骨周围肌肉紧张所致的不适。此药物能改善局部血液循环，促进代谢产物的吸收，从而减轻疼痛。使用时应注意剂量控制以及可能产生的中枢神经系统副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定的神经周围或附近组织内，以暂时性地阻断神经传导的一种方法。该措施旨在长期缓解由颈椎病引发的肩胛骨处剧烈疼痛。执行前应评估患者对麻醉药物是否过敏，并监测可能发生的并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈后伸位对抗牵引床给予的压力，每日牵引3-4次，每次持续时间从开始的5分钟逐渐延长至半小时左右。该措施有助于拉直变窄的椎间隙，缓解突出物对神经根压迫，从而减轻肩胛部的麻木、刺痛等症状。需要注意的是，在牵引过程中要保持适度力度以免造成损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术通常采用小切口进入脊柱内部，移除致压物并修复受损结构，常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎间盘减压术等。针对存在明确器质性病变且保守治疗无效者；目标是直接解决导致肩胛区放射性痛的原发因素。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中要注意休息，不要长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-24 10:39
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
