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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

总是打瞌睡可能是睡眠障碍、慢性疲劳综合征、甲状腺功能减退、抑郁症、贫血等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠质量下降或身体机能异常,从而引起持续的疲乏感。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差或睡眠时间不足,导致白天感到疲倦和昏昏欲睡。改善睡眠环境、规律作息等非药物干预是常见的治疗方法。必要时可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药如进行治疗。
2.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳但休息后无法缓解的疾病,此时身体处于持续应激状态,新陈代谢加快,能量消耗过多,进而出现嗜睡的情况。患者可通过认知行为疗法、针灸等方式来改善病情。对于有抑郁倾向者,可遵照医生的意见服用盐酸舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等抗抑郁药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放射碘-131治疗等因素引起,会导致甲状腺激素合成和分泌减少,影响机体代谢活动,降低神经系统的兴奋性,从而引起嗜睡的症状。补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等外源性甲状腺激素可以纠正甲状腺功能异常,改善症状。
4.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂增加,导致其生物节律紊乱,睡眠觉醒周期发生改变,因此会出现嗜睡的现象。遵从医师意见,通常可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、帕罗西汀等药物进行治疗。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常值,造成血液携氧能力下降,心脏需要更频繁地跳动以弥补氧气供应不足,这可能会导致疲劳和困倦感。缺铁性贫血可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正;巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
针对总是打瞌睡的情况,建议定期进行睡眠监测、甲状腺功能测定以及心理评估测试,以排除潜在的睡眠障碍或其他相关健康问题。饮食方面,保证营养均衡的同时,适当进食富含铁元素的食物,如菠菜、瘦肉,有助于改善贫血状况。

2024-02-06 07:39

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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