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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常呈持续性,可能伴有刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤导致坐骨神经分布区出现阵发性电击样剧烈疼痛,可表现为双侧或单侧下肢疼痛。这是由于坐骨神经受到压迫或刺激引起的。对于坐骨神经痛,可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B族、甲钴胺片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之会出现慢性的炎症反应,从而引起腰背部的酸胀、疼痛不适。如果病情比较严重,则可能会牵拉至双下肢,进而诱发双下肢疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍,使下肢浅静脉扩张迂曲,形成曲张的静脉团块。此时由于局部血液循环不畅,所以会引起双下肢疼痛的症状。针对下肢静脉曲张所引起的双下肢疼痛,可以通过微波理疗的方式来进行改善。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄,使得脊髓和神经根受压,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。当病变加重时,还可能导致急性神经根水肿,从而引起双下肢剧烈疼痛的现象发生。对于腰椎管狭窄症所致的双下肢疼痛,建议患者及时就医,在专业医师指导下采取手术方式减压,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
日常生活中应避免长时间站立或坐着不动,以减少腰椎负担,预防相关疾病的发生。必要时,建议进行磁共振成像、超声检查以及直立位脊髓造影等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-04-15 02:50

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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